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重症肌無力和肉毒中毒症的鑒別
肉毒中毒症患者表現為進展性肌無力，通常眼外肌和咽喉肌先受累，發展至全身，胃腸道不適突出，無感覺變化，瞳孔變大，反射消失，黏膜變幹，常出現紅斑。當患者血清注入貓鼠體內後出現症狀，則可確立診斷。重症肌無...
2017-03-06 -
以四肢肌無力為主症的重症肌無力和先天性肌無力綜合征的鑒別
先天性肌無力綜合征有數種類型，均屬先天性終板附近結構式生化缺陷，與自身免疫無關。其機理各異，包括乙醯膽鹼合成障礙，突觸後膜離子通道閉合障礙，乙醯膽鹼受體缺乏，膽鹼酯酶缺乏等，但均以肌力軟弱和病態疲勞...
2017-03-06 -
以四肢肌無力為主症的重症肌無力和肌無力綜合征的鑒別
肌無力綜合征為一組自身免疫性疾病。其抗體大約針對運動神經末梢，阻礙鈣離通道。男性患者居多。約2／3患者伴發癌腫，尤其是小細胞癌腫，也偶然伴發於其他自身免疫性疾病，如紅斑狼瘡等。本症也以肌力軟弱和異常...
2017-03-06 -
四肢肌無力為主症的重症肌無力和家族性低鉀性週期性麻痹的鑒別
家族性低鉀性週期性麻痹為常染色體顯性遺傳，男性發病率比女性高3倍，通常於20歲左右起病。表現為突然四肢無力，但呼吸和吞咽肌一般不受累，肌無力分佈可能不對稱。常在清晨發病，如不治療將持續1～36小時，...
2017-03-06 -
四肢肌無力為主症的重症肌無力和週期性麻痹的鑒別
週期性麻痹是以反復發作的骨骼肌鬆弛性癱瘓為特徵的一組疾病。常見者為低鉀性、甲亢性和高鉀性三種，以低鉀性最常見，此處重點介紹低鉀性週期性麻痹與重症肌無力的鑒別。前者多在飽餐後和激烈活動後發作，發作時多...
2017-03-06 -
延髓肌型重症肌無力與中樞性(假性)延髓麻痹的鑒別
中樞性(假性)延髓麻痹是由於腦皮質下白質腦病，多發性腦梗塞，腦炎等損傷了上運動神經元，系雙側皮質腦幹束受損引起，主要表現為講話言語不清，吞咽困難較輕，主要是舌不能把食物運至咽部引起。咽反射存在，下頜...
2017-03-06 -
眼肌型重症肌無力和腦幹病變引起眼瞼下垂的鑒別
腦幹病變引起患者一側眼瞼下垂，瞳孔散大，另一側上下肢麻木、無力，這可能是腦幹病變所致，新斯的明無改善。兒童常發于腦幹腫瘤，老年人則多發於腦血管病，醫院的核磁共振可確診，確診後可到神經外科治療，以免病...
2017-03-06 -
眼肌型重症肌無力和顱內動脈瘤所致的眼瞼下垂的鑒別
顱內動脈瘤所致的眼瞼下垂較嚴重，多為一側性，常伴明顯的瞳孔散大和眼球向內、向上或向下活動受限，新斯的明無改善。多為成年後發病，也可見于兒童。有的患者有發作性的偏頭痛病史，常在某一次劇烈頭痛後發生眼瞼...
2017-03-06 -
眼肌型重症肌無力與以眼瞼下垂為首發症狀的糖尿病的鑒別
糖尿病性瞼下垂常見於患糖尿病的老年人。糖尿病患者無誘因出現視物模糊，有重疊影，眼瞼有下墜感，發病時常有患側眶上區疼痛，但瞳孔大多正常，偶有瞳孔輕度散大，照鏡子可發現眼瞼下垂。以眼瞼下垂為糖尿病首發症...
2017-03-06 -
眼肌型重症肌無力和老年性上眼瞼下垂的鑒別
老年人眼球後部的脂肪組織會縮小瘦癟，眼球稍後退，甚至手指尖可插入眶緣內，眶隔筋膜鬆弛，眼瞼變薄，但一般沒有複視、斜視，沒有朝輕暮重的臨床特點，新斯的明試驗陰性。重症肌無力主要表現為骨骼肌無力，容易疲...
2017-03-06 -
眼肌型重症肌無力和眼瞼痙攣的鑒別
眼瞼痙攣常為兩側對稱，不能隨意睜開眼瞼。令其睜眼反而閉得更緊。眼球運動正常，眼輪匝肌肌力正常，抗膽鹼酯酶藥物試驗陰性。病因不明，神經刺激可能為發病的主要原因。臨床鑒別要點：重症肌無力和眼瞼痙攣都可以...
2017-03-06 -
眼肌型重症肌無力和眼肌麻痹的鑒別
眼肌麻痹即麻痹性斜視，基本只見於單眼，雙眼較少；其中的動眼神經麻痹，患者年齡絕大多數見於中、老年，青少年與兒童很少，動眼神經全麻痹，提上瞼肌肉直肌、上直肌、下直肌、下斜肌與瞳孔括約肌麻痹，致上瞼下垂...
2017-03-06 -
眼肌型重症肌無力和頸椎病引起眼瞼下垂的鑒別
頸椎病可引起眼部不適，如眼眶部疼痛、視物模糊、視力減退、眼壓增高甚至失明，但引起眼瞼下垂較為罕見。頸椎病引起眼瞼下垂的原因，一方面可能是由於上頸段頸椎椎體錯位刺激頸上交感神經節所致。眼的交感神經為來...
2017-03-06 -
眼肌型重症肌無力和先天性眼瞼下垂的鑒別
自出生或嬰兒期逐步出現上瞼提肌鬆弛，眼瞼下垂，提上瞼肌或Muller氏肌功能不全或喪失，以致上瞼不能提起或提起不全，使上瞼呈下垂而遮蓋部分或全部瞳孔的異常狀態。家長常發現患兒出生4～5天仍遲遲睜不開...
2017-03-06 -
眼肌型重症肌無力和神經源性眼外肌麻痹的鑒別
神經源性眼外肌麻痹是由眼球運動神經病變引起的眼肌麻痹。動眼神經、滑車神經和外展神經支配眼外肌，支配眼球運動，合稱為眼球運動神經，損害時發生眼肌麻痹，常常表現為一側的單一動眼神經、外展神經、滑車神經麻...
2017-03-06 -
重症肌無力與進行性肌營養不良症的鑒別
肌營養不良症是一種肌肉變性疾病，表現為不同分佈、程度、進行速度的骨骼肌無力和萎縮，也可涉及心肌。本病因為遺傳性異常，在不同的類型中有不同的方式表現。(1)分型根據遺傳特徵、發病年齡、病肌分佈、進展速...
2017-03-06 -
重症肌無力與多發性肌炎的鑒別
多發性肌炎是骨骼肌肌肉的病變，以骨骼肌的間質性炎變和肌纖維的變性為特徵。發病原因和病理機理目前仍不清楚，有不少跡象表明和自身免疫機制有關。多發性肌炎的肌肉無力大多自骨盆帶開始，表現為腰腿無力，蔓延至...
2017-03-06 -
重症肌無力與運動神經元病的鑒別
運動神經元病是一種神經系統的慢性疾病，發生的部位在上、下兩級運動神經元，其性質為運動神經元的變性。本病的病因目前還不清楚，研究人員曾提出病毒感染學說，以及從疾病的高發地區尋找環境因素，但均無定論。近...
2017-03-06 -
病毒性心肌炎的鑒別診斷是怎樣的
應首先除外其他疾患，包括風濕性心肌炎、中毒性心肌炎，結核性心包炎、先天性心臟病、膠元性疾病或代謝性疾病或代謝性疾病的心肌損害（包括維生素B1缺乏症）原發性心肌病、先天必房室傳導阻滯、高原性必髒病、克...
2017-03-06 -
坐骨神經痛的鑒別診斷
一、神經卡壓：周圍神經遠端卡壓可表現為無痛、進行性肌肉無力或以根性疼痛假像出現。Saal 等報導一組因下肢周圍神經卡壓引起腿痛但初診時考慮為神經根損害的病例, 將其稱為假性根痛綜合征。經肌電圖診斷,...
2017-03-06
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2回答
胎停育症狀是什麼
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胎停育的症狀是什麼？
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胎停育的原因有哪些？
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為什麼會胎停育？
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連續兩次胎停育怎麼辦？
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胎停育應該檢查什麼?
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如何避免胎停育？
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染色體異常四次胎停育
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腦梗塞的鑒別診斷是怎麼診斷的
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懷孕三個月胎停育清宮後確診為部分性葡萄胎術