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該怎樣鑒別診斷癔症
癔症給女性帶來的危害是災難性的,如果不加以治療將成為患者一生的心魔,有的患者會因人格分裂想擺脫苦海而選擇自殺,這在喪失生育能力的女性身上表現得尤為明顯。不孕症和癔症兩者之間是相互作用的,即前者可導致...
2017-03-06 -
該怎麼鑒別診斷蛛網膜下腔出血
暈厥:SAH有意識喪失、摔倒、顱腦損傷者常誤診為暈厥所致腦外傷。尤其SAH出血量少,無體征者更不要輕易下單純性暈厥的診斷,需作CT掃描。 高血壓危象:患有高血壓的SAH病人易誤診為原發性高血壓危象,...
2017-03-06 -
該怎樣鑒別診斷蛛網膜下腔出血
腦出血(CH):雖與SAH症狀類似,起病急、有頭痛、噁心嘔吐,腦膜刺激症;可是CH一般早期即有偏癱體征,而且CSF含血量較SAH要少,為洗肉水樣;而SAH為血性,但要與繼發性SAH鑒別,頭顱CT可以...
2017-03-06 -
該如何鑒別診斷蛛網膜下腔出血
偏頭痛或緊張性頭痛:有10%的SAH病人劇烈頭痛是唯一症狀,此時SAH與良性突發頭痛診斷十分困難,為避免10%的SAH患者的漏診,行頭顱CT掃描或行腰穿是有價值的。 腦出血(CH):雖與SAH症狀類...
2017-03-06 -
如何鑒別診斷蛛網膜下腔出血
鑒別診斷 外傷性SAH :外傷性SAH(TSAH)除顱腦外傷外常合併硬膜下血腫、腦挫裂傷及顱內血腫。但因動脈瘤破裂出血跌倒引發顱骨骨折或因頭部外傷引發動脈瘤破裂出血有時也診斷困難。頭CT有時可有助診...
2017-03-06 -
怎樣鑒別診斷蛛網膜下腔出血
併發症狀 心臟受損症狀:SAH病人頭24-48小時是心臟合併症的最危險時期,ECG異常率為60-94%,主要表現為心律失常與心肌缺血,心律失常以竇性心動過緩最多見,心肌缺血則以ST段下降、T波倒置多...
2017-03-06 -
怎麼鑒別診斷蛛網膜下腔出血
輔助檢查 頭顱CT SAH的病人在有條件的地方提倡首選CT檢查,它既安全可又無創傷且對SAH的病因診斷亦有一定的定位和定性價值。但CT檢查的陽性率與檢查時間距發病時間密切相關,相距時間越短陽性率越高...
2017-03-06 -
該怎樣鑒別診斷短暫腦缺血發作
一、體檢發現: 發作期體征如上述,發作間期部分病人可有輕偏癱、眼震、角膜、咽壁和腱反射不對稱、調視、輻輳反射障礙等輕微體征。二、病史及症狀: 頸內動脈系統TIA可表現為突發的意識模糊、癲癇大發作或局...
2017-03-06 -
該如何鑒別診斷短暫腦缺血發作
短暫腦缺血發作俗稱小中風 , 為腦局部血流灌注不足所致的功能失常。 一般見於中、老年人 , 常有高血壓、動脈硬化、血脂增高等心血管性疾病 , 呈發作性的局限性抽搐、肢體癱瘓、意識障礙或猝倒 , 應與...
2017-03-06 -
震顫麻痹的鑒別診斷
一、腦血管性震顫麻痹綜合征:多發生在腔隙梗塞或急性腦卒中之後,有高血壓、動脈硬化表現以及錐體束征、假性球麻痹等,顱腦CT檢查有助診斷。二、腦炎後震顫麻痹綜合征:病前有腦炎歷史,見於任何年齡,常見動眼...
2017-03-06 -
進行性肌營養不良需與哪些病鑒別診斷
問:進行性肌營養不良需與哪些病鑒別診斷?答:1、脊肌萎縮症少年型:由於具有類似的臨床症狀和體征:肌無力、肌肉萎縮,腱反射消失和病理征陰性,因此,DMD肌營養不良臨床需要與脊肌萎縮症的少年型進行鑒別。...
2017-03-06 -
臂叢神經痛的鑒別診斷
一、西醫病症鑒別 1.肩關節周圍炎:本病為慢性發病,發病過程較長,初起症狀為經常性肩部疼痛,活動不利,有僵硬感,局部畏寒,夜間疼痛加重,疼痛可向頸項及手部放射,但無感覺障礙,後期常有肩峰突起,肩關...
2017-03-06 -
脊髓壓迫症的診斷和鑒別診斷
典型的脊髓壓迫症一般起病緩慢,病程較長,呈進行性發展。其間可緩解但總的趨勢是逐漸加重。早期可有神經根痛,並表現為脊髓一側受壓症狀,進而漸漸出現脊髓橫斷性損害症狀。腰椎穿刺可示椎管梗阻,腦脊液蛋白質增...
2017-03-06 -
焦慮症的鑒別診斷
1、軀體疾病所致焦慮:甲狀腺疾病,心臟疾病,某些神經系統疾病如腦炎、腦血管病、腦變性病,系統性紅斑狼瘡等易於出現焦慮症狀。臨床上對初診、年齡大、無心理應激因素、病前個性素質良好的患者,要高度警惕焦慮...
2017-03-06 -
舌咽神經痛的鑒別診斷
1、三叉神經痛:第三支易與舌咽神經痛混淆。用4%可卡因或1%邦托卡因噴射咽後壁或扁桃體區,若疼痛減輕可與三叉神經下頜支痛鑒別。 2、喉上神經痛:喉上神經為迷走神經的分支,該神經痛可單獨存在,也可與...
2017-03-06 -
鑒別診斷運動神經元疾病的方法
運動神經元病在臨床上是一種常見病,病情的進展比較緩慢,患者主要以肌肉萎縮、肌無力為運動神經元的症狀,運動神經元疾病是一種原因不明選擇性地損害脊髓前角、腦幹運動神經核的進行性疾病,隨著運動神經元的變...
2017-03-06 -
強迫性神經症鑒別診斷
根據強迫性神經症的臨床表現進行診斷。患者的強迫觀念或強迫行為依舊持續存在,並給他帶來明顯的苦惱,嚴重影響患者的學習、生活。 臨床診斷一般困難不大,但有時需要與以下情況相鑒別: 1.精神分裂:強迫狀態...
2017-03-06 -
偏執性精神病如何鑒別診斷?
診斷依據是臨床症狀,症狀典型者診斷多不困難。偏執狂的主要特點是緩慢發展的妄想系統,其他精神活動保持相對完好,歷經多年也不發生精神衰退。急性偏執性精神病的特點是發病較急,妄想有系統化的傾向,其他精神活...
2017-03-06 -
老年人低血壓的鑒別診斷
鑒別自律神經功能不全或多系統萎縮或交感神經敏感型等3種體位性低血壓有一定實際意義,因為它們的預後和治療都不一樣。前兩者的共同點是站立時收縮壓、舒張壓均下降而心率不增快,均有膀胱括約肌障礙、陽痿和無汗...
2017-03-06 -
老年人低血壓應如何鑒別診斷?
鑒別自律神經功能不全或多系統萎縮或交感神經敏感型等3 種體位性低血壓有一定實際意義,因為它們的預後和治療都不一樣。前兩者的共同點是站立時收縮壓、舒張壓均下降而心率不增快,均有膀胱括約肌障礙、陽萎和無...
2017-03-06