大腦性癱瘓約占腦癱病人的百分之四,
在腦癱病例中並不是非常普遍,
但這並不意味著我們就可以忽視它,
相反,
對於大腦性癱瘓我們必須引起足夠的重視,
因為雖然大腦性癱瘓占腦癱病人總數不多,
但是大腦性癱瘓病因複雜。
那麼,
大腦性癱瘓病因是什麼呢?
大腦性癱瘓病因主要有:急性胎兒宮內缺氧,
主要是指在分娩過程中發生的急性缺氧所致的新生兒窒息。
常見的原因有產力異常;臍帶異常,
難產、急產、異位產、異常先露、內倒轉術、產鉗、胎吸助產、頭盆小稱以及催產索、止痛藥與麻醉藥物使用不妥等,
都可能引發新生兒外傷性腦癱。
以及胎兒宮內慢性缺氧,
胎兒期缺血、缺氧是小兒腦癱重要的危險因素之。
如:妊娠高血壓綜合征、子癇、重度貧血、各種心、肺、肝、腎疾患、糖尿病以及並種感染等疾病影響胎盤血流灌注均有可能導致胎兒宮內慢性缺氧。
新生兒缺氧缺血性腦病、驚厥、外傷、顱內出血、呼吸窘迫綜合征、高膽紅素血症、低血糖症、吸入性肺炎、敗血症、腦膜炎等感染性疾病以及胎兒的心、肺發育異常所致的新生兒期呼吸障礙等均與大腦性癱瘓明顯相關。
大腦性癱瘓的主要病因還包括缺氧缺血性腦損傷和膽紅素腦病,
病變主要在基底神經節。
兒童基底核區不同部位對損傷具有選擇性,
足月兒窒息選擇性損傷殼核和丘腦,
嚴重缺氧缺血時殼核和丘腦的興奮性谷氨酸通路過度啟動,
因此易受損傷,
而蒼白球由於抑制性神經元活動相對靜止而得到保護;相反,
蒼白球相對多的神經元不活動,
對低血壓和有毒物質的敏感性較高,
因此易受膽紅素毒性損害。