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咳嗽如何選藥

最近感冒咳嗽的人比較多, 大家很關心怎麼選止咳藥。 一般感冒初期只是乾咳, 患者要多喝水, 多休息, 吃一些潤肺的瓜果和食物, 如鴨梨、白蘿蔔、蜂蜜或鮮薑, 或用它們熬湯後服用。 但是劇烈、頻繁的咳嗽, 不僅增加患者的痛苦, 影響睡眠和休息, 還可能引起其他併發症, 應當給予恰當治療。
目前市場上的止咳藥品種繁多, 但主要有兩大類, 一是鎮咳藥, 二是祛痰藥。
鎮咳藥分兩種。
一是周圍性鎮咳藥, 包括以糖漿蜂蜜和枇杷膏等為代表的中成藥。 需要注意的是, 如果咳嗽時痰液較多, 不宜過多使用鎮咳藥,

否則痰液不易排出。
二是中樞神經止咳藥, 可降低大腦咳嗽中樞的敏感性, 進而抑制咳嗽, 多用於反射類乾咳。 但這類藥有一定副作用和成癮性, 所以最好在其他藥物無效時, 再使用這種藥。
祛痰藥是治療咳嗽最重要的“武器”之一。 祛痰藥有兩種。
一是噁心性祛痰藥, 如氯化銨桔梗、遠志、愈創甘油醚等。 但若物藥劑量過大會引起嘔吐, 因此較少單獨應用。
二是黏液溶解藥, 能使稠厚的痰液黏度降低, 便於咳出, 如必嗽平等。
咳嗽可由多種原因所致, 止咳藥只能起到短暫緩解症狀的作用, 關鍵是要治療病因。 對於慢性咳嗽, 首先應結合患者的臨床症狀和輔助檢查, 儘快明確病因, 以積極治療原發病為主, 而不是反復換用止咳藥物。

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