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腎功能衰竭分期,輕重有不同

醫學方面根據腎功能衰竭的輕重程度對此病進行了一個分期, 常見的有腎功能不全代償期、腎功能不全失代償期、腎功能衰竭期、尿毒癥期這四類。

(一)腎功能不全代償期:當腎單位受損未超過正常的50%(肌酐清除率80~50ml/min), 有貯備的腎功能代償而不出現血尿素氮等代謝產物增高, 血肌酐維持在正常水準, 常有夜尿增多外, 無任何臨床症狀。

(二)腎功能不全失代償期:腎單位受損超過50%(肌酐清除率50~20ml/min), 血肌酐達133~442μmol/L(2~5mg/dl), 血尿素氮超過7.1mmol/L(20mg/dl), 病人可有無力、納差、輕度貧血等臨床表現。

(三)腎功能衰竭期:血肌酐升到442~707μmol/L(5~8mg/dl), 肌酐清除率降低到20~lOml/min,

血尿素氮上升達17.9~28.6mmol/L(50~80mg/dl), 病人出現貧血、水電解質酸堿平衡紊亂等各系統的多種臨床表現。

(四)尿毒癥期:血肌酐達707μmol/L(8mg/dl)以上, 肌酐清除率降到lOml/min以下, 血尿素氮超過28.6mmol/L(80mg/dl), 病人有明顯的酸中毒、貧血及嚴重的全身各系統症狀。

近年來根據國際公認的K/DOQI指南, 臨床按照腎小球濾過率的水準將慢性腎臟病分為5期, 其中2~5期為CRF進展的不同階段:

1.腎損害 GFR正常或升高(≥90ml/min.1.73m2)

2.腎損害伴GFR輕度下降(60~90ml/min.1.73m2)

3.GFR中度下降(30~59ml/min.1.73m2)

4.GFR重度下降(15~29ml/min.1.73m2)

5.腎衰竭(GFR

(慢性腎臟病指腎損害或GFR

血尿素氮受諸多因素如蛋白質入量、發熱及消化道出血等的影響很大, 不能單獨作為衡量腎功能受損輕重的指標。 血肌酐雖然比較穩定, 但在老年人、肌肉萎縮者, 其水準偏低。 肌酐清除率可作為慢性腎衰竭分期的指標。

有利於對病人作出適當的處理。

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    慢性腎功能衰竭 怎麼治療

    患者目前的治療,關鍵是降下肌酐,避免病情發展為尿毒癥。 西醫見效快,中醫是以根治為目的,建議可以通過中西醫結合治療,以中醫治療為主,保護和修復好殘存的腎臟功能,增加腎臟供血,提高腎小球濾過率,啟動腎... [詳細答案]

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