(一)病史
本病主要表現為驚厥、喉痙攣或手足抽搐, 與維生素D缺乏或感染等有關。
1.多為4月~3歲, 多見於早產、窒息、人工餵養、腹瀉及感染的小兒, 常有佝僂病史或未添加維生素D, 母有糖尿病或孕期有四肢麻木、肌肉抽搐等低鈣表現。
2.若有淘俊病症狀和體征更有助於診斷。
3.常突然發生下列典型症狀之一。
驚厥
多見於嬰幼兒。 輕者僅有矩暫的眼球上竄和麵肌抽動, 神志仍清楚;典型者突然四肢對稱性抽動, 神志短暫不清;發作時間長者面色發紺。 發作過後意識恢復或入睡, 醒後活潑如常。
手足抽搦
見於較大嬰兒、幼兒和兒童。
喉痙攣
見於幼嬰兒。 喉肌及聲門突然痙攣, 發生吸氣性呼吸困難及吸氣時喉鳴, 甚至窒息。
4.驚厥發作時, 用鈣劑試驗治療有助診斷。
(二)體征
發作時的表現如上述, 不發作時可引發神經肌肉興奮的體征。
(三)輔助檢查
血總鈣低於1.75~1.88mmol/dl, 或鈣離子低於1.0mmol/L(4mg/dl)可以確診。