血清鈣含有三種形式:
① 蛋白結合鈣(40%)為1.13 mmol/L(4.5mg/dl );
② 彌散鈣(60%)1.38 mmol/L(5.5mg/dl ), 其中80%為離子鈣1.13mmol/L(4.5mg/dl );
③ 枸椽酸鈣約0.13 mmol/L(0.5mg/dl )。 三者中以鈣離子生物活性最強, 並受血pH值和血磷濃度的影響, 血pH和血磷增高時鈣離子濃度降低。 當維生素D缺乏時, 血鈣、磷含量降低, 若甲狀旁腺功能代償不全, 骨鈣不能游離, 血鈣繼續降低, 當血清總鈣量低於1.75~1.88 mmol/L或游離鈣低於l mmol/L時, 神經肌肉興奮性增強, 而發生驚厥或手足搐搦。