春季應防百日咳

百日咳是由百日咳桿菌引起的小兒呼吸道傳染病， 傳染性很強。 臨床特徵為咳嗽逐漸加重、呈陣發性痙攣性咳嗽， 咳末有雞啼聲， 未經治療的病人， 病程可延續2～3月， 故名“百日咳”。 嬰兒及重症者易併發肺炎及腦病。 百日咳俗稱雞咳、鸕鷀咳。 新生兒及嬰幼兒患者易發生窒息危及生命。 死亡病例中40%為5個月以內的嬰幼兒。 及早應用抗生素治療， 一般愈後良好。 該病遍及世界各地， 一般呈散發狀， 在兒童集體機構中可發生流行。 全年均可發病， 以冬春季節為多， 可延至春末夏初， 甚至高峰在6、7、8三個月份。 病人及無症狀帶菌者是傳染源，

從潛伏期到第6周都有傳染性， 通過飛沫傳播。 人群對該病普遍易感， 約2/3的病例是7歲以下小兒， 尤以5歲以下者多。 因嬰幼兒從母體得到的特異性抗體極少， 最為易感。 一般病後可持久免疫。

百日咳是由於百日咳嗜血桿菌引起的急性呼吸道傳染病。 一年四季均可發生。 但以冬春季尤多。 好發于5歲以下兒童。 本病不經有效治療 ， 病程可長達 2～ 3個月 ， 故有“百日咳”之稱。

發現本病患兒應及時隔離 ， 對密切接觸者應檢疫 3周。 患兒的生活環境應安靜 ， 無併發症的小兒不需要臥床休息。 多在戶外空氣新鮮的環境中活動 ， 往往可使咳嗽減輕。 要常開窗通風換氣 ， 避免哭鬧、煙塵等刺激。 要注意營養 ， 少吃多餐 ， 陣咳後再喂哺 ，

以免嘔吐而影響營養供應 ， 多食用容易消化、營養豐富的食物 ， 多吃水果 ， 嘔吐時要立即清除口中分泌物 ， 以免吸入肺部而造成感染。 嬰幼兒痙咳時易致窒息 ， 應加強守護 ， 隨時進行人工呼吸等急救。 小嬰兒最好置於高濕度的氧帳內 ， 通過胸部理療和輕柔吸痰以保持呼吸道通暢 ， 重症需要氣管插管機械通氣。 本病可獲得持久的免疫力。

預防百日咳最重要的是接種“百白破”三朕疫苗。 小兒出生後3個月、4個月、5個月各肌注 1次 ， 以後每年加強1次。 預防效果約90%。 百日咳流行期間 ， 不要帶小兒去人多擁擠的公共場所 ， 防止和病孩接觸 ， 密切接觸者可連服紅黴素3天～ 5天。