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【脊髓損傷致殘率高 做好康復訓練是關鍵】

脊髓損傷是脊柱損傷最嚴重的併發症, 導致損傷節段以下的肢體嚴重功能障礙。 據資料顯示:脊髓損傷致殘率占整個殘疾患者的33%。 脊髓損傷的康復訓練可起到輔助治療的效果, 減少併發症發生的概率, 是脊髓損傷治療的一項重要內容。

1、預防褥瘡:幫助患者學會如何自我監測機體受壓部位的皮膚狀況, 每小時進行一次雙手支撐抬臀的動作, 經常翻身, 變換體位, 避免某部位皮膚長期受壓血液運行不暢, 發生褥瘡。

2、對殘留肌力進行加強訓練:以三角肌、肱二頭、肱三頭肌、背闊肌等為主的肌肉訓練,

選用漸進性抗阻訓練方法對肌力進行加強訓練, 上肢的支撐力及維持坐、站立姿勢的能力均得到了提升, 為今後控制輪椅及拐杖步行奠定基礎。

3、墊上訓練:在治療墊上, 選擇翻身訓練和牽伸訓練, 主要是針對下肢的膕繩肌、內收肌和跟腱, 此外還進行墊上的移動訓練、移行訓練、手膝位負重訓練。

4、初步轉移訓練:C1水準損傷訓練, 幫助患者學會如何在輪椅上多種生活技巧, 幫助患者及其家屬進行轉移訓練, 學會如何從輪椅到床上, 從輪椅到廁所、從輪椅轉移到汽車, 從輪椅轉移到地等。 在轉移訓練中, 可以應用輔助工具, 如滑板等。

5、平衡訓練:C6及以下的水準損傷, 先進行坐位平衡訓練, 指示患者直腿坐在床上, 之後再進行穩定性的訓練。

指導患者兩臂伸直並且平舉, 維持坐位的姿勢, 可以突然對患者的身體進行少許的推力, 告知患者用力維持平衡, 或是在坐位下和同伴傳球或者是兩手輪流向前打拳等。

初期訓練以後, 可以獨立的在輪椅上活動, 並且學會了基礎的生活自理方法, 起到鞏固及加強訓練的作用之外, 對於可以恢復走路的患者進行站立及走路的訓練, 不能夠走路的患者, 繼續訓練在輪椅上的多種生活技巧。

還要做好心理護理, 脊髓損傷的患者承受非常大的精神痛苦, 心理治療可以幫助患者勇敢的面對現實, 康復訓練旨在幫助患者重新盡可能的回歸到正常的生活軌跡上, 心理幫助對於患者是必不可少的。

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