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癲癇發作急救措施

許多人在看見癲癇患者發作犯病時會驚慌失措, 不知該如何處理。 其實處理措施並不複雜, 有下面一些注意事項:

1.保持鎮定, 不要害怕, 儘管實際做起來不容易。

2.絕大多數癲癇發作在1~2分鐘後就會自行停止, 旁人是無法採取措施終止發作的。 採取按壓人中穴位等方法是無效的, 所能做的就是在保證患者安全情況下等待發作結束。 在患者抽搐時, 不要試圖用力按住患者身體, 有可能導致關節脫臼、骨折或自己受傷。

3.防止患者受傷。 例如, 把患者搬離開水池旁、高處、樓梯處, 解開尤其是頸部過緊的衣扣、項鍊,

幫助摘下眼鏡, 移開患者附近的尖銳物體。 幫助患者躺下, 在患者身體下面尤其是頭頸部下方墊上柔軟物體等;如果患者在站立時發作, 應扶助和引導患者, 防止患者突然倒地或走向危險地段等。

4. 不要往患者口中放任何物體, 不要試圖喂水、喂藥和其他食物;尤其不要將手指放到患者口中。 將患者翻轉至側臥位, 這樣口中分泌物就可以順著口角流出來, 可避免誤吸入氣管;這種體位還能防止舌頭向後墜、堵住呼吸道。 不必擔心舌頭會被吞咽下去, 反而伸進口中的東西很容易導致患者窒息或咬傷他人手指。

5. 複雜部分性發作, 指伴有意識障礙的部分性發作, 程度上輕重不一。 很多患者伴有一些似乎有目的性的動作或行為,

我們稱之為自動症。 例如, 手部反復做某個動作、原地轉圈、行走或奔跑等, 都是自動症的具體表現。 複雜部分性發作時, 患者身體受到外傷的可能性不大, 1-2次的短暫發作也不會損害大腦;反復或持續的發作則可能引起輕度記憶力下降, 嚴重腦損傷是很少見的。 因此, 目擊者採取靜觀其變的方法即可。 可以輕聲呼喚患者的名字。 不要限制患者的動作或作為。 除非很有必要, 例如, 在患者發作時, 對於反復用手搓揉衣角的行為, 在一旁看著即可, 沒有必要上前按住患者的手。 但如果患者要用手摸明火或熱水壺時, 就應以適當方式阻攔。 有些患者在發作時或發作後可能起來走動甚至奔跑, 這時就應注意看護了,
尤其處於在有潛在危險的境地時, 例如, 樓梯口、高處、繁華街道、鐵路旁、車站等地方。

6. 水中犯病有較大的危險, 如果處理不當, 容易造成嚴重後果。 當發現有人在水中犯病時, 應注意:扶住患者頭部, 保證其頭面部一直在水面以上;儘快把患者從水中轉移出來;移到安全地帶後, 立即判斷患者有無呼吸和心跳。 如果沒有, 立即實施心肺復蘇術並呼叫急救車。 即使患者看起來狀態良好, 也建議到醫院徹底檢查。

7. 如果發作持續不停, 或患者出現反復發作, 並且不抽搐時頭腦也不清醒時應及時呼叫急救車, 以便儘快應用藥物來終止發作。

8.發作結束後, 患者可能躁動不安, 只要其行動沒有危險, 就不要限制患者的動作或行為。 許多患者頭腦並不馬上清醒,

可能會本能地傷害如何限制其活動的人。 由於口中有許多分泌物或有可能出現嘔吐, 為防止窒息或誤吸, 需要繼續保持側臥位元。 發作停止後如果患者一直不清醒, 應呼叫救護車。

9.發作後可以通過類似如下的問題來幫助判斷是否恢復:“您叫什麼名字?”“這是什麼地方?”“現在幾點了?”“今天是星期幾?”“剛才發生什麼事了?”等等。

10.目擊者在事後應該如實並詳盡的告訴患者到底發生了什麼。 有些患者發作時意識喪失, 事後就不能回憶起剛才發生了什麼;還有些患者只在睡眠中犯病, 也可能不記得犯病的具體表現。 旁觀者需要如實敘述, 如什麼樣的抽搐?持續了多長時間?抽搐之前和之後患者有什麼表現?等等。

這樣做有許多好處:當患者獨自一人就診時, 可以向醫生提供非常有用的資訊, 對癲癇診斷、發作分型、藥物選擇等都有重要意義;可以指導患者在生活方式上做些調整;如實告訴後, 患者及周圍目擊者在下次發作時就不至於胡亂猜疑, 可減少焦慮及恐懼感;生活可以變得更有計劃性, 也可以提前準備一些必要的防護措施。

儘管大發作時患者看起來很痛苦, 但實際上患者並不能感知到。 只有在發作後, 隨著意識逐漸恢復正常, 患者才可能知道剛才已經犯病了。 如果目擊者不告訴, 有些患者根本不知道自己犯過病。

大發作後, 患者常感到全身很累, 困倦明顯, 需要睡上幾個小時。 患者還可能發現舌頭或嘴角被咬傷、肌肉酸疼、頭疼或外傷等, 可以考慮使用一些止痛藥對症治療。但如果疼痛明顯,就應就醫以排除關節脫臼或骨折。有些患者在發作後會短時發燒,通常是肌肉劇烈抽動的結果。如果體溫過高、持續時間過長,建議諮詢一下醫生。

可以考慮使用一些止痛藥對症治療。但如果疼痛明顯,就應就醫以排除關節脫臼或骨折。有些患者在發作後會短時發燒,通常是肌肉劇烈抽動的結果。如果體溫過高、持續時間過長,建議諮詢一下醫生。

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