肥胖是體內脂肪尤其是甘油三酯（三醯甘油）積聚過多而導致的一種狀態。 通常由於食物攝入過多或機體代謝的改變而導致體內脂肪積聚過多， 造成體重過度增長， 並引起人體病理生理的改變， 肥胖可能導致高血糖、高血脂、高血壓等併發症， 因此肥胖應積極治療。 同時， 對於繼發性肥胖， 如皮質醇增多症、下丘腦性肥胖、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退、胰島素瘤等， 必須針對原發病治療。 現介紹中醫分型辨治肥胖症的經驗。
脾腎兩虛型
臨床表現：神疲乏力， 腰酸腿軟， 納少， 面浮肢腫， 大便稀軟， 甚則形寒肢冷，
治則：健脾補腎。
健脾補腎湯：黨參30克， 黃芪30克， 黃精12克， 山藥20克， 山萸肉12克， 澤瀉12克， 蓮子12克， 炒薏苡仁20克， 芡實15克， 茯苓12克， 白術12克， 制附子6克， 生薑3克， 白芍12克， 山楂12克， 補骨脂15克， 沙苑子15克， 甘草6克， 水煎服。 可配參茯丸、補腎丸口服。
脾虛肝鬱型
臨床表現：精神抑鬱， 胸悶腹脹， 兩肋脹痛， 納呆便溏， 女子帶下， 月經不調， 舌苔白或白膩， 脈弦滑。
治則：健脾化濕， 疏肝理氣。
舒肝健脾湯：香附12克， 木香12克， 佛手12克， 黨參15克， 茯苓12克， 蒼白術各12克， 厚樸12克， 陳皮12克， 柴胡12克， 郁金10克， 白芍15克， 枳殼15克， 山楂12克， 澤瀉12克， 炙甘草10克， 水煎服。 可配舒肝丸、胃立康口服。
濕熱內停型
臨床表現：頭身重困，
治法：清利濕熱。
清熱利濕湯：柴胡12克， 梔子12克， 龍膽草12克， 茅根20克， 生薏苡仁20克， 牛膝15克， 蒼術12克， 黃柏12克， 茵陳20克， 虎杖15克， 澤瀉12克， 茯苓15克， 草決明15克， 甘草6克， 水煎服。 可配熱炎寧、清濁丸口服。
脾虛濕盛型
臨床表現：形體肥胖， 肢體困重， 少氣懶言， 倦怠乏力， 嗜臥， 納呆嘔惡， 大便溏薄， 甚則肢冷畏寒， 痰飲內停， 水濕泛溢， 舌體胖大， 苔白膩， 質淡邊有齒痕， 脈虛或弱。
治法：健脾除濕。
健脾湯：黨參20克， 山藥20克， 蓮子15克， 白扁豆12克， 茯苓15克， 白術12克， 炙甘草10克， 桂枝12克， 澤瀉12克， 陳皮12克， 山楂15克， 木香12克， 半夏12克。 可配參術丸、五苓丸口服。
體會：肥胖症涉及脾、胃、肝、腎等臟腑以及痰、濕、熱等邪氣，
