孕期胰腺炎極期兇險

胰腺炎曾令多少醫生束手無策， 又讓無數患者膽戰心驚， 某些類型的急性胰腺炎極其兇險， 九死一生絕非危言聳聽。 若是孕婦在懷孕期間發生了急性胰腺炎， 不僅病情複雜， 而且還會殃及胎兒， 其後果可想而知。 雖然妊娠合併急性胰腺炎的發病率很低， 但對孕婦和胎兒的生命危害極大。 根據統計， 每1000～1200名孕婦中會有1例發病， 而孕婦患者的病死率達20%～50%， 胎兒的病死率則更高。

妊娠期為什麼會發生急性胰腺炎呢？這很大程度上是膽囊結石惹的禍。 妊娠期間， 膽道系統發生一系列變化， 如膽固醇分泌增多，

血中孕激素水準提高， 導致膽管鬆弛和膽囊排空減緩;妊娠中後期增大的子宮壓迫膽道系統， 引起膽汁排泄不暢， 容易形成膽石。 若原先就有結石的話， 便會加重症狀， 引起膽管病變， 上抬的子宮也可以壓迫胰腺， 引起胰管內壓增高， 一旦結石引起胰液排出不暢， 很可能導致胰腺炎。

此外， 孕婦在妊娠期間都很注意營養問題。 然而， 不科學的膳食結構加上生理方面的因素， 懷孕後血漿三醯甘油一般可升高30%左右， 並在孕後期達到高峰， 嚴重者血漿呈乳糜狀。 事實證明， 妊娠高脂血症也是誘發胰腺炎的原因之一。

輕型胰腺炎只要救治及時， 預後良好。 孕婦在妊娠期間(特別是妊娠四個月後)， 進食較多肉類、油炸食品、高脂的湯類後，

若出現持續性上腹痛， 伴有嘔吐噁心， 發熱、心跳加快， 呼吸困難， 應及時就診， 以免發生胰腺炎而錯過治療時機。 重症胰腺炎起病兇險， 胰腺發生出血壞死， 腹腔有大量血性滲出， 急性滲出物和毒素可刺激子宮， 引起持續性宮縮， 最終導致子宮胎盤血循環障礙， 胎兒缺氧而死亡。 毒素也可直接通過胎盤引起死胎。 因此， 一旦診斷為重症胰腺炎， 且病情危險時， 醫生不得不終止妊娠， 以搶救母親的生命。

可見， 無論何種類型的胰腺炎， 對孕婦和胎兒的危害都很大。 所以， 預防顯得尤為重要。 患有膽囊結石的女性， 如有過膽絞痛， 原則上應在切除膽囊、治癒膽疾後再懷孕。 否則， 在整個妊娠過程中， 都需要在醫生的指導下監控，

避免膽囊疾病的發作。

保持正確合理的飲食習慣也很重要。 孕婦的營養並非越多越好， 特別應避免一次進食大量的高脂肪、高蛋白食物。 應該引起注意的是， 妊娠晚期胎兒骨骼生長快， 孕婦應補充足夠的鈣， 不少人錯誤地認為骨頭湯可以補鈣， 給孕婦喝排骨湯。 其實， 排骨湯中的鈣含量極低， 結果不僅沒有補足鈣， 反倒攝入了湯內的大量脂肪， 導致高脂血症， 進而增加了罹患胰腺炎的危險。