對於手術治療精索靜脈曲張, 一般都會把精索內靜脈結紮術作為一種最基本的外科治療方法, 療效好, 手術併發症較少。 其中最經典的是以經腹股溝術式為主, 下面看一下精索內靜脈結紮術的常見併發症。
1、陰囊水腫、睾丸鞘膜積液
陰囊水腫和睾丸鞘膜積液是精索靜脈曲張術後最常見的併發症, 發生率大約在3% ~40%之間, 由於人的個體差異不同併發症的發生率會有變化。
雙側精索靜脈曲張時, 如果此時行靜脈結紮手術就容易導致陰囊水腫;如果之前有過腹股溝手術史(比如做過疝的手術)的患者,
2、血管損傷、睾丸萎縮
睾丸動脈損傷是此種術式很難以避免的一個方面。 先從解剖結構上來說, 睾丸的血液供應主要來源於三個動脈:睾丸動脈、輸精管動脈和提睾肌動脈, 三種動脈均有其同名的靜脈伴行, 輸精管動脈和提睾肌動脈構成精索靜脈。 精索內靜脈結紮術手術的原理是結紮精索內動、靜脈, 而在經腹股溝時必須分離出精索動脈。 但是這種手術方式帶來的後果是不可避免的誤紮到其他血管, 根據統計顯示, 睾丸動脈被誤紮的幾率較高。
3、神經損傷
精索靜脈曲張手術中, 經腹腔鏡手術過程中生殖股神經損傷的發生率在2%~9%之間, 症狀表現為大腿前內側和手術切口前外側暫時的麻木, 一般出現在手術後0~10天(平均3 天), 症狀維持平均約8個月。