大部分近視眼發生在青少年。 在生長發育階段, 近視度數逐漸加深, 到發育成熟後即不再改變, 其近視度數很少超過600度, 眼底也沒有退行性變化, 當視力不佳時, 可以配鏡予以矯正, 這種近視稱為:單純性近視。 另一種近視眼的初發時間較早(在5-10歲間發生), 而且發展很快, 到25歲以後也仍會繼續發展, 眼軸也會不斷增長, 近視度數可達1500度以上。 還經常會伴有眼底改變, 視力不易矯正, 臨床上稱這種近視為病理性近視。 病理性近視在一定程度上超出了屈光不正的範疇, 最後必定會導致整個眼球的一系列的病理變化。
治療
1、配戴一副合適的眼鏡
許多專家認為配一副合適的眼鏡是目前防止近視加深的最好方法。
2、手術治療
目前國內有准分子鐳射(PRK), 放射狀角膜切開(RK)後鞏膜加固術等, 不適合於18周歲以下, 度數未穩定的青少年。
3、滴眼藥水
我們常看到各種“滴藥水治近視”的廣告, 其中主要成分是後馬阿托品。
專家意見:後馬阿托品滴眼液通過鬆弛睫狀肌,
4、角膜塑形(ok鏡)治療近視
角膜塑形技術(orthokeratology)是近幾十年逐步發展起來的一種非手術治療近視的方法, 通過配戴透氧硬性角膜接觸鏡(RGP)來增大角膜表面曲率半徑, 達到減低角膜屈光度的目的。 隨著RGP鏡片的更新換代, 其安全性、有效性和快速性進一步提高。
優點:夜間配帶, 白天摘鏡, 運動不受影響;美觀;可矯正小於300度的近視, 散光小於150度;可為7歲以上的人配戴, 年齡限制少。
專家意見:此治療目前並不成熟。 OK鏡後在短時間內眼鏡也不能戴;鏡片清洗與裝卸難易程度同軟性角膜接觸鏡;配帶初期常有角膜炎發生。
5、各種治療儀器
最近數年市場出現很多類型治療儀器, 其設計原理不外乎鬆弛調節或應用某種方式刺激眼部以求改善睫狀肌功能。
專家意見:儀器設計是否達到了預定目標, 並沒有客觀依據, 在衡量療效時又都是以視力為標準, 而影響視力檢查的因素又很多, 例如睜眼與閉眼、用力調節和隨意調節等等都可引起視力的變化, 因此目前也就沒有一個能客觀準確評定儀器實際效果的方法。