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防止老年人心衰 先預防感冒

大多數老年人心力衰竭都有誘發因素, 這些誘因對心衰的影響, 往往大於原有疾病, 故糾正或控制誘因, 是防治老年人心衰的關鍵。

促發老年人心衰的誘因有以下方面:感冒、發熱及呼吸道感染;快速心律失常, 尤其是快速心房顫動及心動過速等;過量利尿引起電解質紊亂;使用抑制心肌收縮力的藥物等。

臨床觀察發現, 促發老年人心衰的誘因以“感冒、發熱及呼吸道感染”多見。 這是因為:感冒伴發熱可使交感神經興奮, 外周血管收縮, 心臟負荷增加, 引起心率增快, 心肌耗氧量增加, 心室充盈不足,

心肌血供減少, 加重心肌氧的供需矛盾, 從而誘發心衰。

感冒伴呼吸道感染可直接損害心肌並抑制心肌收縮力。 因氣管與支氣管收縮和痙攣, 影響氣道的通氣和肺的換氣, 使心肌供氧減少, 易發生低氧血症, 使心肌缺氧, 可促使心衰的發生。  

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