跟骨骨刺的小針刀及局部注射治療

跟骨骨刺是骨科常見疾病之一， 其主要症狀是足跟疼痛， 其特點為晨起或休息後行走疼痛明顯， 行走一段時間後可稍緩解。 口服藥物治療只能暫時止痛;手術切除骨刺， 術後易復發， 難以根治。 採用小針刀結合局部注射治療能取得較好的效果。

針刀治療

患者俯臥位， 踝關節前緣墊一小枕頭， 足跟朝上， 將足墊穩， 仔細找出壓痛最明顯處亦即骨刺的尖部， 並用龍膽紫作標記， 常規消毒後， 刀口線和足縱軸垂直、針體和足跟底的後平面呈60°角進針刀， 進針刀深度達骨刺尖部， 作橫行切開剝離， 三、四下即可出針。

局部注射療法

針刀治療結束後， 患者保持俯臥位， 取2%利多卡因2ml加曲安奈德10mg， 在針刀治療的刀口處進針， 於局部注射行封閉療法。 將針孔以創可貼覆蓋後， 醫者一手使患足過度背屈， 同時另一手拇指向足背方向推頂足弓部像弓弦一樣的蹠長韌帶和蹠腱膜， 這樣做2～3次即可。 術後留院觀察20分鐘， 如無異常即可回家休息。 囑當天針眼會有疼痛， 不可熱敷， 避免疲勞。 每週治療一次， 一般治療2～3次。