從脾胃論治鼻咽癌放化療後遺症

鼻咽癌放療後多出現口鼻乾燥、咽痛、吞咽困難等症狀， 隨著放療的進行患者還可出現食欲減退、噁心、嘔吐、口中無味或變味等脾胃陰傷症狀， 到了後期患者多出現乏力、頭暈等氣血虧虛症狀。 針對這些症狀， 中醫治療多從脾胃入手進行治療。

放療初期

鼻咽癌放療2周左右， 患者可出現食欲減退、噁心嘔吐等症狀， 多由化療損傷脾胃陰液， 胃液不充， 飲食不化， 停滯中焦， 致脾胃氣機失調;脾失健運， 胃失和降， 升降失常， 則見噁心嘔吐;脾失健運， 不能化生與輸布水穀精微， 出現口不知味、四肢困倦等。 此時患者多呈現舌淡或淡胖或淡暗、苔厚膩、脈滑，

放療後期

由於放療造成持續陰傷， 傷氣耗血， 脾胃失調， 氣血化生不足， 以致氣血兩虛。 腦海失養則頭暈日眩;四肢百骸失養則神疲乏力;心失所養則心悸失眠多夢;肺失所養則氣短、少氣懶言;血虛不能上榮於面則面色無華;氣血不足， 血脈不充， 故見舌質淡或嫩紅、苔少， 脈細無力。 氣血兩虛型治擬益氣養血為法， 方選八珍東加減。

放療完成後

鼻咽癌在剛進行放療後多表現為陰傷症狀， 治擬甘涼濡潤為法。 以養脾胃陰液， 使津液來複， 方選甘露飲加減。