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瞭解鼻咽癌的放射治療

對於鼻咽癌患者來講, 由於鼻咽位置深在, 鼻咽上方為顱底、後方是腦幹和頸椎、前方是鼻後孔, 癌腫多向顱底、頸動脈鞘區及咽旁間隙不同程度浸潤, 上頸部淋巴結轉移率高, 手術無法徹底切除原發灶及頸轉移灶。 另外鼻咽癌多為低分化鱗癌, 對放療敏感, 原發灶及頸部淋巴引流區又容易包括在照射靶區內, 因此放射治療是其首選的治療手段。

放療方法:鼻咽癌的放療方法可有普通放療、調強適形、X刀(或伽馬刀)、圖像引導放療等多種。 而隨著放療設備和技術的進步, 在提高放療效果的同時, 由放療帶來的副作用也在下降。

放療的時間和劑量:放療劑量包括根治性劑量和姑息性劑量。 在鼻咽癌患者治療初始, 多抱有根治的目的, 因此多以根治性劑量為主。 如果是普通放療或調強適形治療, 在醫院的時間大概1個半月左右。

鼻咽癌的放療效果:鼻咽癌患者放療後的生存率會根據癌細胞侵犯和轉移情況不同而不同。 一般來講, 早期局限於鼻咽腔內的患者, 放療後5年生存率較高;晚期轉移者則會影響生存。 但整體看來, 鼻咽癌患者化療後的5年生存率已經超過50%, 且隨著新放療技術的應用, 生存率還會進一步提高。

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