根據膽囊癌不同病變程度選擇手術方式

膽囊癌對患者身心健康造成極大危害， 主要治療方法為手術治療， 根據腫瘤侵犯的程度選擇恰當的手術方式， 有利於提高患者的生存率， 一般手術方式分為3種類型。

1.癌腫局限於膽囊壁漿膜層以下

早期膽囊癌發病隱匿， 可伴發膽結石等症， 當患者因膽結石手術時， 可意外地從病理切片中發現有膽囊癌， 且病變局限於膽囊壁的漿膜層以下， 這類患者做膽囊切除已夠， 不必再進行擴大根治術， 即使再作手術擴大根治範圍也不一定能改變生存率和預後。

2.病變已侵犯漿膜層

已明確診斷為膽囊癌，

且病變已侵犯漿膜層， 無論有無局部轉移， 尚有可能作手術切除者， 可考慮進行擴大根治性膽囊切除術。 在膽囊切除同時在膽囊床周圍作肝組織局部切除， 切除範圍至少2cm。 清掃膽囊周圍淋巴引流區如門靜脈、肝動脈和肝外膽管周圍等淋巴結。 如癌腫侵犯胰腺後面時還須加做胰十二指腸切除術。 儘量不要擴大手術範圍， 保留可以不必切除的組織等， 以免影響患者術後生存品質， 或增加手術死亡率。

3.膽囊癌已擴散至膽管?

如果膽囊癌已擴散至膽管， 並有肝臟等多處轉移灶， 此時已不可能作根治術。 這類患者可根據身體狀況和病情選擇姑息性手術以減輕症狀， 提高生活品質。 受癌腫影響患者可能併發阻塞性黃疸，

這種情況需做膽管引流術， 以減輕黃疸和皮膚瘙癢的症狀;對於產生幽門梗阻的患者則需做胃空腸吻合術等。