不同糖尿病患者的治療是不一樣的, 其中胖瘦程度對於判斷病情、選擇治療方法有重要的意義。
一般而言, Ⅰ型糖尿病患者多數消瘦、Ⅱ型糖尿病多數肥胖;胰島有一定功能, 胰島素抵抗明顯的人較胖, 而胰島功能較差的人多數較瘦。
這是因為胰島素是一種促進能量儲存、機體生長的物質, 胰島素缺乏越明顯, 越不容易儲存能量, 於是人就會消瘦。 反之, 胰島素抵抗明顯, 血中胰島素水準較高, 就容易發胖。
瘦人更該用胰島素
糖尿病人不管胖瘦都應該進行飲食控制和運動, 但醫生會制訂不完全相同的方案。
胖的人飲食控制應該更加嚴格。 在用藥上, 胖的人多首選口服藥特別是二甲雙胍治療或與其他藥物合用;而瘦的人一般首選磺脲類或胰島素治療。 當然, 醫生還會根據安全性、年齡、糖尿病病程等因素綜合考慮, 制訂更加合理的個體化方案。
一些化驗檢查對於制訂更加合理的個體化方案也是必要的, 患者應遵循醫生的指導。