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小腸破裂伴開放性傷口如何治療

小腸破裂伴開放性的傷口, 很多時候是由於各種外力作用而引起的, 患者可會出現腹脹腹痛, 或者是伴有休克等嚴重問題, 所以必須注意科學的治療, 防止休克, 而對於藥物的使用以及治療方法, 也要聽從醫生的指導。

1.治療原則

(1)防治休克。

(2)抗感染。

(3)糾正水、電解質紊亂。

(4)手術治療。

2.用藥原則

(1)對單純性腸穿孔且一般狀況較好者, 術後補液、抗感染、糾正水電解質紊亂為主。

(2)伴有休克者, 積極抗休克。

(3)對於老年患者, 破損嚴重且伴營養狀況不良者, 術後應注意加強支持療法, 必要時給予輸血或人體白蛋白,

以增強傷口的癒合能力。

3.手術治療

(1)小腸破裂的診斷一旦確定, 應立即進行手術治療。 手術方式以簡單修補為主。 一般採用間斷橫向縫合以防修補後腸腔發生狹窄。

(2)有以下情況時, 則應採用部分小腸切除吻合術:①裂口較大或裂口邊緣部腸壁組織挫傷嚴重者;②小段腸管有多處破③腸管大部分或完全斷裂者;④腸系膜損傷影響腸管血液迴圈者。

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