甲減患者如何調整左甲狀腺素鈉劑量

左甲狀腺素鈉適用于兒童及成人甲減的長期替代治療， 在某些情況下， 患者甲狀腺激素的需要量會發生變化， 應及時調整左甲狀腺素鈉劑量。

1、TSH超過正常範圍應調整藥物：甲減患者應每年監測TSH， 如果在正規服藥的基礎上TSH超過正常範圍， 甲狀腺激素的劑量應稍作調整， 6周後複查TSH， 瞭解調整後的劑量是否合適。

2、孕產期調整：女性甲減患者懷孕期間左甲狀腺素鈉的用量增加， 一般應增加50%～100%， 產後數周內甲狀腺激素需要量減少後可在醫生指導下恢復原來劑量。

3、合用其他藥物時增加劑量：合用利福平、卡馬西平、苯妥因、胺碘酮等可增加左甲狀腺素鈉的代謝清除率，

4、合併其他疾病：甲減患者合併腸道疾病時會影響腸道對左甲狀腺素鈉的吸收， 需適當增加劑量。 而接受雄激素作為乳腺癌輔助治療的女性， 應減少左甲狀腺素鈉的劑量。