我在接診的時候會遇到不少失眠患者, 見到我的時都會說自己害怕安眠藥, 安眠藥的副作用相當大, 萬一身體對藥物出現了抗性, 越吃越多, 毒素在體內不,細累, 積累到一定敏就會誘發身體不適。
相對來說, 中醫療法的副作用還是比較小的。
我們都知道, 中醫需要根據病人的具體情況治療疾病, 就是辨證施治, 針對人體的各種症狀給出不同的藥方。 總體來說, 可以分為以下幾種。
―、心腎不交
中國古代非常推崇睡子午覺, 要練子武功, 所追求的養生法就是心腎相交。 心腎相交是身體最和諧的一種狀態, 能夠讓人體生機勃勃。
如果一個人每天睡眠時都超過晚上12點, 甚至到淩晨1點還不睡覺, 白天也不睡覺, 那麼心主火在上, 腎主水在下, 在子時心火下降, 腎水上升, 水火相濟, 得以維持人體正常的水火、陰陽平衡。 水虧於下, 火炎于上, 水不得上濟, 火不得下降,
那麼, 我們應該做的事情就是讓心腎相交, 在這裡為大家介紹一種以黃連、肉桂為主要材料的交泰丸。 交泰丸出自明代韓懋的《韓氏醫通》。 這個方子中的黃連清心降火為君, 少佐肉桂, 以引火歸元, 共達水火既濟、心腎交通之功效。 《四科簡要方•安神》篇當中說:"生川連五錢, 肉桂心五分, 研細, 白蜜丸, 空心淡鹽湯下, 治心腎不交, 怔忡無寐, 名交泰丸", 指出了方劑中黃連與肉桂配伍的比例為10 : 1。
若是感覺上面這個方子的藥力不夠, 還可以與黃連阿膠湯合用, 這道湯中有黃連、黃;阿膠、白芍、肉桂、雞子黃等, 都有鎮靜安神的作用。 有的患者以心陰虛為主, 可用天王補心丹;腎陰虛為主者, 可用六味地黃東加夜交藤、酸棗仁、遠志等熬製成湯藥服用。
此外, 對於失眠症狀較輕的患者每晚睡覺前用熱水泡腳, 邊泡還可用手按摩足底, 左右腳不斷交替用力按摩。 湧泉穴為足少陰腎經的井穴(腎經之氣所出, 如水的源頭), 用熱氣熏它, 並按摩它, 有滋陰降火、引火歸源的作用,
二、肝鬱血虛
中醫認為, "肝氣虛則恐, 實則怒。 心氣虛則悲, 實則笑不休"。 簡單而言, 就是人受外氣之後不能發洩出來, 總是自生自氣, 就容易肝氣鬱結, 即使睡著了, 也容易多夢受驚, 平時脾氣容易急躁,
遇到這類情況, 我們的主要做法就是疏導肝氣, 補足血氣, 清肝瀉火, 可用酸棗仁東加柴胡。 其配比是:知母9克、川芎6克、茯神12克、柴胡12克、甘草3克、酸棗仁9克。 這個方子中, 酸棗仁養肝血、安心神;川芎調暢氣血, 疏達肝氣;茯神、甘草寧心;知母清熱除煩;酌加柴胡都能起到疏肝解鬱的作用。
有些患者因為血虛肝熱而失眠, 宜用琥珀多寐丸(琥珀、黨參、茯苓、遠志、羚羊角、甘草)。 若是肝鬱化火者, 宜用丹梔逍遙散(白芍藥茯苓、當歸、白術、柴胡、甘草、煨薑、薄荷、丹皮、山梔)加忍冬藤、珍珠母、夜交藤、柏子仁之類。
三、肝膽兩虛
肝藏血,主疏泄,對氣血津液的生成、輸布和代謝有重要的影響。《黃帝內經》裡說:"人臥則血歸於肝。"
從中醫的角度來看,失眠分為虛證和實證,而肝膽兩虛顯然是虛證。肝膽兩虛是不可忽視的,張仲景曾用酸棗仁湯治"虛勞虛煩不得眠",這也是從肝鬱血虛入手,而《本草經疏》中說:"病後不得眠, 屬膽虛。
因此,我們利用傳統中醫知識,進行補益肝膽,安神養血,可以服用酸棗仁湯和真珠丸。酸棗仁9克、龍齒12克、柏子仁12克、真珠母12克、茯苓9克、犀角3克、地黃9克、川芎9克、甘草3克、知母9克、當歸9克、人參3克、沉香3克。在這個方子當中,酸棗
仁湯有補益膽虛之效,真珠丸具有鎮膽虛之驚的功效,二方共達補益肝膽,養血安神的作用。若失眠症狀是由於膽氣虛弱所致,則可選用參胡溫膽湯(黨參、枳實、麥冬、柴胡、茯苓、橘紅、香附、桔梗、半夏、竹茹)。(注:這裡的酸棗仁是指炒酸棗仁。)
四、心脾兩虛
失眠的人人睡困難,睡覺時經常做夢,易醒,醒了之後就更難入睡了,或者有心悸、神疲、乏力等症狀,這是非常典型的心脾兩虛。這一類人多數為勞心過度,傷心耗血而引起的氣血不足,氣血不足就不能補足精神,從而導致人無法入眠。
想要治好這一類的失眠患者,就要補益心脾,養血安神,建議您試一試歸脾湯。其構成藥材包括:黨參30克、龍眼肉12克、黃芪18 克、白術8克、木香6克、當歸12克、陳皮6克、酸棗仁18克、茯神15克、遠志15克。方中黨參、黃芪補心脾之氣,當歸、龍眼肉養心脾之血,白術、木香、陳皮健脾暢中,茯神、酸棗仁、遠志養心安神,起到補益心脾、安神養血的功效。
如果是患者心血不足,可加白芍10克,熟地、阿膠珠各12克, 幫助心血調養;如果是不寐較重者,酌加五味子12克、柏子仁15 克,有助於養心安神,或加合歡皮12克,夜交藤、牡蠣龍骨各30 克,可以起到安神鎮靜的作用;如果是兼見脘悶納呆,苔滑膩者,加半夏、厚樸各10克,茯苓15克,陳皮12克,還可以化痰、理氣。
五、陰虛火旺
有一些失眠患者在失眠的時候,常常表現出心煩、入睡困難,同時兼有手足發熱、盜汗、口渴、咽乾等症狀,這是非常典型的陰虛火旺的失眠症狀。
我們傳統醫學治療這一類失眠的主要宗旨是滋陰降火,清心安神。對於此種情況可以適當服用一些黃連阿膠湯。其主要構成藥材包括雞子黃2枚、阿膠9克、黃連3克、黃芩9克、白芍9克。水煎2次, 阿膠烊入,用生雞子黃調入藥汁,分2次溫服。這個方子中,黃連、黃芩降火,白芍、阿膠、雞子黃滋陰,幾者相互調劑則可安神鎮靜。
六、心虛膽怯
很多人失眠是因為受到驚嚇而無法安然入睡,即使勉強人睡也極容易被驚醒,整天精神恍惚、心神不安、膽怯恐懼,這些表現都是膽怯心虛的症狀。
因此,我們治療的宗旨是安神定志,最好選用安神定志丸。其配比是茯苓15克、龍齒30克、人參6克、茯神、遠志各10克,石菖蒲12克。在這個方子中,人參益氣,龍齒以鎮驚為主,配茯苓、茯神、石菖蒲補氣益膽安神。幾種藥材共用可以起到鎮驚益氣、定志安
神之功效。
在上面我們總結了影響睡眠的幾個方面,還有很多具體的原因不能一一講解。我只能說,歸根到底,失眠與心理有著極為密切的關係,開心、寬心、放心,那麼失眠也就從此告別了你的生活。
三、肝膽兩虛
肝藏血,主疏泄,對氣血津液的生成、輸布和代謝有重要的影響。《黃帝內經》裡說:"人臥則血歸於肝。"
從中醫的角度來看,失眠分為虛證和實證,而肝膽兩虛顯然是虛證。肝膽兩虛是不可忽視的,張仲景曾用酸棗仁湯治"虛勞虛煩不得眠",這也是從肝鬱血虛入手,而《本草經疏》中說:"病後不得眠, 屬膽虛。
因此,我們利用傳統中醫知識,進行補益肝膽,安神養血,可以服用酸棗仁湯和真珠丸。酸棗仁9克、龍齒12克、柏子仁12克、真珠母12克、茯苓9克、犀角3克、地黃9克、川芎9克、甘草3克、知母9克、當歸9克、人參3克、沉香3克。在這個方子當中,酸棗
仁湯有補益膽虛之效,真珠丸具有鎮膽虛之驚的功效,二方共達補益肝膽,養血安神的作用。若失眠症狀是由於膽氣虛弱所致,則可選用參胡溫膽湯(黨參、枳實、麥冬、柴胡、茯苓、橘紅、香附、桔梗、半夏、竹茹)。(注:這裡的酸棗仁是指炒酸棗仁。)
四、心脾兩虛
失眠的人人睡困難,睡覺時經常做夢,易醒,醒了之後就更難入睡了,或者有心悸、神疲、乏力等症狀,這是非常典型的心脾兩虛。這一類人多數為勞心過度,傷心耗血而引起的氣血不足,氣血不足就不能補足精神,從而導致人無法入眠。
想要治好這一類的失眠患者,就要補益心脾,養血安神,建議您試一試歸脾湯。其構成藥材包括:黨參30克、龍眼肉12克、黃芪18 克、白術8克、木香6克、當歸12克、陳皮6克、酸棗仁18克、茯神15克、遠志15克。方中黨參、黃芪補心脾之氣,當歸、龍眼肉養心脾之血,白術、木香、陳皮健脾暢中,茯神、酸棗仁、遠志養心安神,起到補益心脾、安神養血的功效。
如果是患者心血不足,可加白芍10克,熟地、阿膠珠各12克, 幫助心血調養;如果是不寐較重者,酌加五味子12克、柏子仁15 克,有助於養心安神,或加合歡皮12克,夜交藤、牡蠣龍骨各30 克,可以起到安神鎮靜的作用;如果是兼見脘悶納呆,苔滑膩者,加半夏、厚樸各10克,茯苓15克,陳皮12克,還可以化痰、理氣。
五、陰虛火旺
有一些失眠患者在失眠的時候,常常表現出心煩、入睡困難,同時兼有手足發熱、盜汗、口渴、咽乾等症狀,這是非常典型的陰虛火旺的失眠症狀。
我們傳統醫學治療這一類失眠的主要宗旨是滋陰降火,清心安神。對於此種情況可以適當服用一些黃連阿膠湯。其主要構成藥材包括雞子黃2枚、阿膠9克、黃連3克、黃芩9克、白芍9克。水煎2次, 阿膠烊入,用生雞子黃調入藥汁,分2次溫服。這個方子中,黃連、黃芩降火,白芍、阿膠、雞子黃滋陰,幾者相互調劑則可安神鎮靜。
六、心虛膽怯
很多人失眠是因為受到驚嚇而無法安然入睡,即使勉強人睡也極容易被驚醒,整天精神恍惚、心神不安、膽怯恐懼,這些表現都是膽怯心虛的症狀。
因此,我們治療的宗旨是安神定志,最好選用安神定志丸。其配比是茯苓15克、龍齒30克、人參6克、茯神、遠志各10克,石菖蒲12克。在這個方子中,人參益氣,龍齒以鎮驚為主,配茯苓、茯神、石菖蒲補氣益膽安神。幾種藥材共用可以起到鎮驚益氣、定志安
神之功效。
在上面我們總結了影響睡眠的幾個方面,還有很多具體的原因不能一一講解。我只能說,歸根到底,失眠與心理有著極為密切的關係,開心、寬心、放心,那麼失眠也就從此告別了你的生活。