失眠者請對號入座,尋找自我修補方案

我在接診的時候會遇到不少失眠患者, 見到我的時都會說自己害怕安眠藥, 安眠藥的副作用相當大, 萬一身體對藥物出現了抗性, 越吃越多, 毒素在體內不,細累, 積累到一定敏就會誘發身體不適。

相對來說, 中醫療法的副作用還是比較小的。

我們都知道, 中醫需要根據病人的具體情況治療疾病, 就是辨證施治, 針對人體的各種症狀給出不同的藥方。 總體來說, 可以分為以下幾種。

―、心腎不交

中國古代非常推崇睡子午覺, 要練子武功, 所追求的養生法就是心腎相交。 心腎相交是身體最和諧的一種狀態, 能夠讓人體生機勃勃。

如果一個人每天睡眠時都超過晚上12點, 甚至到淩晨1點還不睡覺, 白天也不睡覺, 那麼心主火在上, 腎主水在下, 在子時心火下降, 腎水上升, 水火相濟, 得以維持人體正常的水火、陰陽平衡。 水虧於下, 火炎于上, 水不得上濟, 火不得下降,

心腎無以交通, 所以心火上升而無法入眠。

那麼, 我們應該做的事情就是讓心腎相交, 在這裡為大家介紹一種以黃連、肉桂為主要材料的交泰丸。 交泰丸出自明代韓懋的《韓氏醫通》。 這個方子中的黃連清心降火為君, 少佐肉桂, 以引火歸元, 共達水火既濟、心腎交通之功效。 《四科簡要方•安神》篇當中說:"生川連五錢, 肉桂心五分, 研細, 白蜜丸, 空心淡鹽湯下, 治心腎不交, 怔忡無寐, 名交泰丸", 指出了方劑中黃連與肉桂配伍的比例為10 : 1。

若是感覺上面這個方子的藥力不夠, 還可以與黃連阿膠湯合用, 這道湯中有黃連、黃;阿膠、白芍、肉桂、雞子黃等, 都有鎮靜安神的作用。 有的患者以心陰虛為主, 可用天王補心丹;腎陰虛為主者, 可用六味地黃東加夜交藤、酸棗仁、遠志等熬製成湯藥服用。

此外, 對於失眠症狀較輕的患者每晚睡覺前用熱水泡腳, 邊泡還可用手按摩足底, 左右腳不斷交替用力按摩。 湧泉穴為足少陰腎經的井穴(腎經之氣所出, 如水的源頭), 用熱氣熏它, 並按摩它, 有滋陰降火、引火歸源的作用,

對心腎不交型失眠症狀具有顯著的療效。

二、肝鬱血虛

中醫認為, "肝氣虛則恐, 實則怒。 心氣虛則悲, 實則笑不休"。 簡單而言, 就是人受外氣之後不能發洩出來, 總是自生自氣, 就容易肝氣鬱結, 即使睡著了, 也容易多夢受驚, 平時脾氣容易急躁,

容易大動肝火, 這是肝氣鬱結不能舒緩所致。

遇到這類情況, 我們的主要做法就是疏導肝氣, 補足血氣, 清肝瀉火, 可用酸棗仁東加柴胡。 其配比是:知母9克、川芎6克、茯神12克、柴胡12克、甘草3克、酸棗仁9克。 這個方子中, 酸棗仁養肝血、安心神;川芎調暢氣血, 疏達肝氣;茯神、甘草寧心;知母清熱除煩;酌加柴胡都能起到疏肝解鬱的作用。

有些患者因為血虛肝熱而失眠, 宜用琥珀多寐丸(琥珀、黨參、茯苓、遠志、羚羊角、甘草)。 若是肝鬱化火者, 宜用丹梔逍遙散(白芍藥茯苓、當歸、白術、柴胡、甘草、煨薑、薄荷、丹皮、山梔)加忍冬藤、珍珠母、夜交藤、柏子仁之類。

三、肝膽兩虛

肝藏血,主疏泄,對氣血津液的生成、輸布和代謝有重要的影響。《黃帝內經》裡說:"人臥則血歸於肝。"

從中醫的角度來看,失眠分為虛證和實證,而肝膽兩虛顯然是虛證。肝膽兩虛是不可忽視的,張仲景曾用酸棗仁湯治"虛勞虛煩不得眠",這也是從肝鬱血虛入手,而《本草經疏》中說:"病後不得眠, 屬膽虛。

因此,我們利用傳統中醫知識,進行補益肝膽,安神養血,可以服用酸棗仁湯和真珠丸。酸棗仁9克、龍齒12克、柏子仁12克、真珠母12克、茯苓9克、犀角3克、地黃9克、川芎9克、甘草3克、知母9克、當歸9克、人參3克、沉香3克。在這個方子當中,酸棗

仁湯有補益膽虛之效,真珠丸具有鎮膽虛之驚的功效,二方共達補益肝膽,養血安神的作用。若失眠症狀是由於膽氣虛弱所致,則可選用參胡溫膽湯(黨參、枳實、麥冬、柴胡、茯苓、橘紅、香附、桔梗、半夏、竹茹)。(注:這裡的酸棗仁是指炒酸棗仁。)

四、心脾兩虛

失眠的人人睡困難,睡覺時經常做夢,易醒,醒了之後就更難入睡了,或者有心悸、神疲、乏力等症狀,這是非常典型的心脾兩虛。這一類人多數為勞心過度,傷心耗血而引起的氣血不足,氣血不足就不能補足精神,從而導致人無法入眠。

想要治好這一類的失眠患者,就要補益心脾,養血安神,建議您試一試歸脾湯。其構成藥材包括:黨參30克、龍眼肉12克、黃芪18 克、白術8克、木香6克、當歸12克、陳皮6克、酸棗仁18克、茯神15克、遠志15克。方中黨參、黃芪補心脾之氣,當歸、龍眼肉養心脾之血,白術、木香、陳皮健脾暢中,茯神、酸棗仁、遠志養心安神,起到補益心脾、安神養血的功效。

如果是患者心血不足,可加白芍10克,熟地、阿膠珠各12克, 幫助心血調養;如果是不寐較重者,酌加五味子12克、柏子仁15 克,有助於養心安神,或加合歡皮12克,夜交藤、牡蠣龍骨各30 克,可以起到安神鎮靜的作用;如果是兼見脘悶納呆,苔滑膩者,加半夏、厚樸各10克,茯苓15克,陳皮12克,還可以化痰、理氣。

五、陰虛火旺

有一些失眠患者在失眠的時候,常常表現出心煩、入睡困難,同時兼有手足發熱、盜汗、口渴、咽乾等症狀,這是非常典型的陰虛火旺的失眠症狀。

我們傳統醫學治療這一類失眠的主要宗旨是滋陰降火,清心安神。對於此種情況可以適當服用一些黃連阿膠湯。其主要構成藥材包括雞子黃2枚、阿膠9克、黃連3克、黃芩9克、白芍9克。水煎2次, 阿膠烊入,用生雞子黃調入藥汁,分2次溫服。這個方子中,黃連、黃芩降火,白芍、阿膠、雞子黃滋陰,幾者相互調劑則可安神鎮靜。

六、心虛膽怯

很多人失眠是因為受到驚嚇而無法安然入睡,即使勉強人睡也極容易被驚醒,整天精神恍惚、心神不安、膽怯恐懼,這些表現都是膽怯心虛的症狀。

因此,我們治療的宗旨是安神定志,最好選用安神定志丸。其配比是茯苓15克、龍齒30克、人參6克、茯神、遠志各10克,石菖蒲12克。在這個方子中,人參益氣,龍齒以鎮驚為主,配茯苓、茯神、石菖蒲補氣益膽安神。幾種藥材共用可以起到鎮驚益氣、定志安

神之功效。

在上面我們總結了影響睡眠的幾個方面,還有很多具體的原因不能一一講解。我只能說,歸根到底,失眠與心理有著極為密切的關係,開心、寬心、放心,那麼失眠也就從此告別了你的生活。

三、肝膽兩虛

肝藏血,主疏泄,對氣血津液的生成、輸布和代謝有重要的影響。《黃帝內經》裡說:"人臥則血歸於肝。"

從中醫的角度來看,失眠分為虛證和實證,而肝膽兩虛顯然是虛證。肝膽兩虛是不可忽視的,張仲景曾用酸棗仁湯治"虛勞虛煩不得眠",這也是從肝鬱血虛入手,而《本草經疏》中說:"病後不得眠, 屬膽虛。

因此,我們利用傳統中醫知識,進行補益肝膽,安神養血,可以服用酸棗仁湯和真珠丸。酸棗仁9克、龍齒12克、柏子仁12克、真珠母12克、茯苓9克、犀角3克、地黃9克、川芎9克、甘草3克、知母9克、當歸9克、人參3克、沉香3克。在這個方子當中,酸棗

仁湯有補益膽虛之效,真珠丸具有鎮膽虛之驚的功效,二方共達補益肝膽,養血安神的作用。若失眠症狀是由於膽氣虛弱所致,則可選用參胡溫膽湯(黨參、枳實、麥冬、柴胡、茯苓、橘紅、香附、桔梗、半夏、竹茹)。(注:這裡的酸棗仁是指炒酸棗仁。)

四、心脾兩虛

失眠的人人睡困難,睡覺時經常做夢,易醒,醒了之後就更難入睡了,或者有心悸、神疲、乏力等症狀,這是非常典型的心脾兩虛。這一類人多數為勞心過度,傷心耗血而引起的氣血不足,氣血不足就不能補足精神,從而導致人無法入眠。

想要治好這一類的失眠患者,就要補益心脾,養血安神,建議您試一試歸脾湯。其構成藥材包括:黨參30克、龍眼肉12克、黃芪18 克、白術8克、木香6克、當歸12克、陳皮6克、酸棗仁18克、茯神15克、遠志15克。方中黨參、黃芪補心脾之氣,當歸、龍眼肉養心脾之血,白術、木香、陳皮健脾暢中,茯神、酸棗仁、遠志養心安神,起到補益心脾、安神養血的功效。

如果是患者心血不足,可加白芍10克,熟地、阿膠珠各12克, 幫助心血調養;如果是不寐較重者,酌加五味子12克、柏子仁15 克,有助於養心安神,或加合歡皮12克,夜交藤、牡蠣龍骨各30 克,可以起到安神鎮靜的作用;如果是兼見脘悶納呆,苔滑膩者,加半夏、厚樸各10克,茯苓15克,陳皮12克,還可以化痰、理氣。

五、陰虛火旺

有一些失眠患者在失眠的時候,常常表現出心煩、入睡困難,同時兼有手足發熱、盜汗、口渴、咽乾等症狀,這是非常典型的陰虛火旺的失眠症狀。

我們傳統醫學治療這一類失眠的主要宗旨是滋陰降火,清心安神。對於此種情況可以適當服用一些黃連阿膠湯。其主要構成藥材包括雞子黃2枚、阿膠9克、黃連3克、黃芩9克、白芍9克。水煎2次, 阿膠烊入,用生雞子黃調入藥汁,分2次溫服。這個方子中,黃連、黃芩降火,白芍、阿膠、雞子黃滋陰,幾者相互調劑則可安神鎮靜。

六、心虛膽怯

很多人失眠是因為受到驚嚇而無法安然入睡,即使勉強人睡也極容易被驚醒,整天精神恍惚、心神不安、膽怯恐懼,這些表現都是膽怯心虛的症狀。

因此,我們治療的宗旨是安神定志,最好選用安神定志丸。其配比是茯苓15克、龍齒30克、人參6克、茯神、遠志各10克,石菖蒲12克。在這個方子中,人參益氣,龍齒以鎮驚為主,配茯苓、茯神、石菖蒲補氣益膽安神。幾種藥材共用可以起到鎮驚益氣、定志安

神之功效。

在上面我們總結了影響睡眠的幾個方面,還有很多具體的原因不能一一講解。我只能說,歸根到底,失眠與心理有著極為密切的關係,開心、寬心、放心,那麼失眠也就從此告別了你的生活。

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