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深入瞭解黃疸的原因

深入瞭解黃疸, 黃疸是常見症狀與體征, 其發生是由於膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致。 臨床上表現為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。 分為隱性和顯性黃疸。

1.膽紅素生成過多

這是由於紅細胞大量破壞後, 非結合膽紅素形成增多, 大量的非結合膽紅素運輸至肝臟, 必然使肝臟的負擔增加, 當超過肝臟對非結合膽紅素的攝取與結合能力時, 則引起血液中非結合膽紅素濃度增高。 此外, 大量溶血導致的貧血, 使肝細胞處在缺氧、缺血的狀態下, 其攝取、結合非結合膽紅素的能力必然會進一步降低,

結果導致非結合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現黃疸。

2.肝細胞功能低下或有功能肝細胞量減少

這是由於肝臟的肝酶功能低下, 或者由於晚期肝硬化、或暴發性肝炎、肝功能衰竭, 肝內殘存有功能的肝細胞量很少, 不能攝取血液中的非結合膽紅素, 導致非結合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現黃疸。 新生兒生理性黃疸也是由於這個原因。

3.肝細胞破壞結合膽紅素外溢

在肝炎病人中, 由於肝細胞發生了廣泛性損害, 致使肝細胞對非結合膽紅素的攝取、結合發生障礙, 故血清中非結合膽紅素濃度增高, 而部分未受損的肝細胞仍能繼續攝取、結合非結合膽紅素, 使其轉變為結合膽紅素,

但其中一部分結合膽紅素未能排泌于毛細膽管中, 而是經壞死的肝細胞間隙反流入肝淋巴液與血液中, 導致血清中結合膽紅素濃度也增高而出現黃疸。 這時病人轉氨酶多會升高。

以上是小編帶大家深入瞭解黃疸, 希望對你有所幫助。

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