急性腰扭傷多為突然遭受間接外力所致，
如搬運重物用力過度或體位不正而引起腰部筋膜肌肉的損傷，
急性扭傷多發生在腰骶、骶髂關節、椎間關節等部位。
腰椎的穩定主要是靠韌帶、肌肉、關節突等支持，
在椎弓之間由棘上韌帶、棘間韌帶和黃韌帶構成纖維環連接，
在椎體前後有前縱韌帶和後縱韌帶。
腰骶關節是脊柱的樞紐，
骶髂關節是軀幹與下肢連接的橋樑，
身體的重力和外來衝擊力多集中在這部位，
故受傷較多。
脊柱急驟屈曲或後方暴力直接衝擊局部均可引起棘上韌帶損傷，
根據損傷程度分為不完全斷裂和完全斷裂兩種。
棘上韌帶完全斷裂是在強大的暴力衝擊下發生， 多伴腰椎骨折與脫位， 同時也伴棘間韌帶斷裂。 檢查時可見局部後凸畸形、腫脹， 並有明顯壓痛， X線側位元片顯示棘間隙加寬， 棘突後軟組織陰影增厚。
急性腰扭傷的同時可能累及後縱韌帶和纖維環， 也就是腰椎間盤突出的階段， 病人陳述腰扭傷史為先腰痛， 經過數日或數周逐漸變成腿痛， 先腰痛階段是纖維環和後縱韌帶的損傷階段， 腿痛是椎間盤突出的開始。
後縱韌帶上分佈著非常敏感的硬腦膜返支的神經末稍， 後縱韌帶是椎管的前壁， 椎管前壁有著特殊的敏感性， 當後縱韌帶和纖維環受到損傷後， 出現明顯椎管內症狀，
患者俯臥， 醫生用兩手從背部至腰骶部的兩側， 正中自上而下， 輕揉按摩， 再拿捏痛側腎俞、環跳穴周圍， 最後扳動大腿， 搖晃拉伸數次。
內服中藥， 以活血化瘀、行氣止痛為主。 活血化瘀可用挑紅四物東加土鼈、血竭、乳香、沒藥等內服;行氣止痛可用舒筋東加枳殼、香附、木香等。 外治可外敷跌打膏或跌打酒外搽。 痛甚者， 可服去痛片、消炎痛、布洛芬、撲炎痛片等。
常取人中， 委中、昆侖等穴位， 強刺激， 可加拔火罐。
傷後宜硬板床休息， 後期做腰背肌鍛煉。
