冬季是腦血管疾病的高發時期。 由於氣溫陡降， 人體的血管收縮， 血壓相應增高， 增加了腦血管疾病的風險。 而有動脈硬化、高血壓的患者， 在氣溫陡降後更易出現腦血管破裂， 危及生命。 冬季降壓應注意以下幾個方面的問題：
適當增加藥量
天冷時， 血管收縮， 但血管中的血容量不會變化， 因此血壓升高。 所以高血壓病人在冬季時， 降壓藥的用量要適當增加， 這樣才能控制好血壓。 此外， 相當一部分患者出於經濟原因， 服用短效降壓藥， 這類藥一天吃3次， 而維持血壓的時間只有1～2個小時， 因此會造成血壓忽高忽低，
小劑量聯合降壓
如果某種降壓藥物已達最大劑量， 應加用另一種降壓藥， 而不應繼續增加劑量， 以免增加其不良反應。 臨床上常用的β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉化酶抑制劑都可根據具體情況加用。 冬季天氣寒冷， 血管收縮， 交感神經興奮， 心率增加， 而鈣離子拮抗劑能抑制心血管肌膜鈣離子的活動， 從而使血管擴張， 導致血壓下降， 且有顯著持久的降壓效果。 β受體阻滯劑則不僅能降血壓， 還可以減慢心率。 血管緊張素轉化酶抑制劑能使交感神經對血管的控制減弱， 從而降低血壓。
吃藥時間個體化
要密切監測血壓， 早起一次， 早、中、晚飯前飯後1～2小時內各測量一次，
兩類降壓藥慎用
一是利尿劑， 冬季人們的飲水量相對減少， 若大劑量使用利尿劑， 人體大量失水， 血液高度濃縮， 血液黏稠度增加， 會增加中風的風險;二是鎮靜劑， 許多患者血壓升高時， 常伴有精神緊張， 需使用適量鎮靜劑輔助治療， 但若使用大量或強效鎮靜劑， 如氯丙嗪、水合氯醛等， 會使血壓短時間內急劇下降， 從而誘發中風。
