本病是指40歲以上, 視遠尚清, 視近模糊的眼病, 相當於西醫學的老視, 是人體衰老變化的一種表現, 由於年齡增加而導致晶珠調節力減弱而發生的近視力下降。 老視的程度與年齡的大小有一定的規律, 但遠視眼患者, 老花眼出現要比正常眼為早, 而近視眼患者出現此症要比正視眼晚些, 或終身不用老花鏡。
本病多為年老體弱者, 肝之精漸衰, 或勞瞻竭視, 陰血暗耗, 陰精不足, 不能配陽, 故目中光華雖可發越於外, 但不能收斂視近。
臨床可見視遠如常, 視近則模糊不清, 將目標移遠即感清楚, 故常不自主將近物遠移。
隨年齡增長, 即使將書報儘量遠移, 也難得到清晰視力, 並可伴有眼脹、乾澀、頭痛等症狀。 年齡多在40歲以上。 戴凸透鏡後, 近視力能提高。
老花眼症狀出現過早, 或發展較快者, 應視體質情況辨證論治:肝腎兩虛者, 可用杞菊地黃丸加減;腎虛有熱者, 可用地芝丸加減;氣血兩虛者, 可用八珍東加減。
驗光配鏡是可靠、有效的方法。 應在排除近視、遠視的因素後, 以既能看清近物, 又無不適為原則, 配用適合眼鏡。 老花鏡度數一般40歲左右正視眼用十1.00D鏡片, 以後每增加5歲酌情增加+0.5D一+1.00D;如原有屈光不正, 配鏡度數應為原屈光不正度數加老花度數。 若老花鏡度數提高較快, 而頻換眼鏡亦難得到滿意者, 應及時排除圓翳內障、青風內障等眼疾。