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過敏反應發生的機理

過敏反應發生的機理是一個複雜和抽象的過程, 我們可將I型過敏反應發生的機制劃分為三個階段:

①致敏階段:過敏原進入機體後可選擇誘導過敏原特異性B細胞產生抗體應答, 此類抗體與肥大細胞和嗜鹼性粒細胞(即課本上所說的皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中的某些細胞, 其中肥大細胞分佈于皮下小血管周圍的結締組織中和黏膜下層, 而嗜鹼性粒細胞主要分佈于外周血中)的表面相結合, 而使機體處於對該過過原的致敏狀態。 通常這種致敏狀態可維持數月或更長, 如果長期不接觸該過敏原,

致敏狀態可自行逐漸消失。

②激發階段:指相同的過敏原再次進入機體時, 通過與致敏的肥大細胞和嗜鹼性粒細胞表面的抗體特異性結合, 使這種細胞釋放生物活性介質的階段。 在這個階段中, 釋放的生物活性介質除了組織胺以外, 還可以是前列腺素D2、白三烯、血小板活化因數等, 但它們的作用都相似, 都可引起平滑肌收縮, 毛細血管擴張和通透性增強, 腺體分泌物增多。

③效應階段:指生物活性介質作用於效應組織和器官, 引起局部或全身過敏反應的階段。 根據反應發生的快饅和持續的時間長短, 可分為早期相反應和晚期相反應兩種類型。 早期相反應主要由組織胺引起, 通常在接觸過敏原數秒鐘內發生,

可持續數小時, 晚期相反應由白三烯、血小板活化因數等引起, 在過敏原刺激後6~12 h發生反應, 可持續數天。

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