消化道出血的現象大家應該都知道吧, 它是很嚴重的, 還有就是在老年中是很容易出現消化道出血的現象的, 一旦發現了這樣的疾病就要能夠在早期去治療, 避免會引起一些其他的併發症, 大家應該去瞭解老年人上消化道出血的注意事項, 避免病情不斷的嚴重。 對身體造成一些其他的危害。
老年人如果出現了消化道出血的現象就應該要及時的去治療, 特別是要重視平時生活中的一些護理措施, 今天我們來給大家介紹老年人上消化道出血的注意事項, 避免患者會受到一些危害。
老年人上消化道出血的注意事項
保健措施
1、忌食酒、煙、濃茶、咖啡。
2、禁忌辛辣及刺激性食物:辛辣、香燥、油煎等食品性熱動火, 可損傷胃腸黏膜, 引起出血。
3、經常喝牛奶可預防上消化道出血。 潰瘍病所致的上消化道出血, 多因酸性胃液銷蝕胃壁, 損傷血管所致, 為防止晚間胃酸分泌高峰期分泌過多胃酸, 臨睡時喝杯熱牛奶, 可保護胃黏膜並中和胃酸, 並可有效地預防反復發作的胃出血。
4、宜多吃新鮮蔬菜和水果。 凡有出血傾向者, 宜多吃含維生素C、維生素 K 食物, 綠葉蔬菜中維生素中C含量很豐富。 菠菜、捲心菜、花菜、油菜和植物油中維生素K的含量較高。 多吃新鮮水果和蔬菜, 能改善毛細血管的滲透性, 降低血管的脆性, 有利於止血。
5、消化道大量出血, 尤其是上消化道出血時, 應暫時禁食, 迅速由靜脈輸液。 嚴重休克時則應準備輸血。 少量出血, 以進流質飲食為宜。 條件許可時, 應在短期內以牛奶為主要食物。 牛奶能中和胃酸, 有利於止血。
治療注意事項
(一)治療
1.一般處理
(1)大量出血:加強護理, 禁食, 臥床休息, 保持呼吸通暢。 吸氧, 記錄尿量及排出血量, 嚴密觀察神志、體溫、脈搏、呼吸、血壓、膚色、靜脈充盈等情況, 有條件者行心電血壓監護, 必要時行中心靜脈壓測定。
(2)中少量出血:根據出血量、年齡、伴隨病變等給以相應的護理、觀察和監護;嘔血及靜脈曲張破裂出血須禁食, 其餘患者一般可適當進食流質或半流質。
2.補充血容量 老年人對缺血耐受力差, 補充血容量應更為積極,
3.止血
(1)食管胃底靜脈曲張破裂出血:
①生長抑素:可用奧曲肽(善得定, 生長抑素八肽), 首次100μg靜脈注射, 以後每小時25μg靜脈滴注, 持續72h。 可減少內臟動脈血流, 減低門靜脈壓力, 減少食管胃底曲張靜脈的壓力和血流量, 而快速止血。 止血率70%~87%。 不良反應少。
4.其他治療
(1)處理繼發病變:急性腎衰竭, 按休克引起的急性腎衰竭處理。 對感染、肝性腦病等給以相應治療。 對於失血後貧血, 可補充鐵劑並適當增加蛋白質營養,
(2)治療原發病變:參見相應章節。
(3)治療伴隨病變:老年人往往有心臟等重要器官的基礎病。 消化道出血後, 這些伴隨病變可能與失血性損害相互牽連而影響病情的演變。 因此在消化道出血的治療、搶救中, 應兼顧並重視心臟病等伴隨病變的治療, 這往往成為搶救能否成功的關鍵。
(二)預後
老年人上消化道出血的病死率(12.9%~18.7%)明顯高於中青年人(7%)。 一般年齡愈大, 病死率愈高;嘔血比單純黑便者病死率高;再出血者病死率高;合併心、腦、腎疾病者,
大家應該對老年人上消化道出血的注意事項有了一些瞭解吧, 特別是在治療的時候的一些事項都是需要我們很重視的, 還有就是在平時的保健工作上家人一定要能夠做好, 才能夠避免老年患者受到很大的影響, 要能夠及時的給他們心裡上的安慰。