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淺談小兒急性喉炎

冬春季節是小兒急性喉炎的好發季節, 在醫院的急診室裡經常可以見到患病的兒童。 小兒急性喉炎的發病率之所以在此時最高, 是因為在這個季節裡, 天氣較為寒冷, 而小兒抵抗力較差, 天氣稍有變化就易受涼, 導致上呼吸道感染(俗稱傷風、感冒), 其中病情嚴重的就會引起急性喉炎。 喉炎發病急, 病情發展快, 並且小兒的喉頭又小又窄, 如果得了喉炎, 造成喉頭腫脹, 常常會引起嚴重的併發症——喉阻塞, 導致呼吸困難, 甚至危及生命。 因此, 臨床上把小兒急性喉炎列為危險的急症之一, 優先處理。

小兒急性喉炎如此嚴重,

這是與孩子咽喉部組織、器官的解剖特點分不開的。 眾所周知, 咽喉都是呼吸道的重要組成部分, 又是聲帶、聲門的所在地。 而小兒喉腔狹小, 粘膜組織疏鬆, 血管、淋巴和腺體極為豐富, 受到感染時, 粘膜容易發生充血、腫脹;同時小兒免疫力差, 中樞神經系統的功能發育不完善, 保護性反射功能較差, 當喉部及氣管內有分泌物或痰液積聚時, 也不容易咳出, 從而阻塞呼吸道, 使呼吸更為困難。 況且小兒情緒易激動, 特別是生病時哭鬧不停, 受刺激後常常發生喉痙攣, 導致呼吸極度不暢。 為此, 醫生有時不得不採用氣管切開的急救辦法來挽救。

那麼, 如何判斷小兒是否患了急性喉炎呢?多數患兒發病非常急促,

夜間突然被憋醒, 煩躁不安, 發熱, 聲音嘶啞, 同時出現一陣陣吹哨般的響聲(醫學上稱為“喉鳴音”)。 此時, 咳嗽聲音極為特殊, 像小狗的咳聲一樣, 稱為“犬吠樣咳”。 嚴重時因缺氧出現鼻翼扇動, 面色、口唇和指甲青紫, 吸氣時鎖骨上窩、胸骨柄上窩及上腹部顯著凹陷, 稱為“三凹征”。 患兒的呼吸由短促。 緩慢變得快而淺。 此時, 應立即送醫院治療。 因為小兒較長時間的呼吸困難會造成機體缺氧, 特別是腦缺氧、心肌缺氧會引起嚴重後果, 甚至造成生命危險。

年輕的父母們只要瞭解有關的知識, 小兒急性喉炎是完全可以預防和治療的。 首先, 當季節變化時, 注意給孩子及時增減衣服, 夜間蓋好被子, 防止孩子受涼。 同時, 要著眼于提高兒童身體的抵抗力和耐寒力,

即使在冬天也要讓孩子適當地多在室外活動, 進行體育鍛煉。 其次, 加強小兒營養, 杜絕偏食, 以免“營養不全”, 應養成良好的飲食、衛生和起居習慣。 最後, 室內要保持適當的溫度及溫度, 要經常開窗更換新鮮空氣, 這也極為重要。 若是孩子已經患有急性喉炎應當及時就醫, 千萬不能抱有僥倖思想, 自己在家治療, 以免耽誤病情, 造成嚴重後果。

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