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痛風的原因

血液中尿酸長期增高是痛風發生的關鍵原因。 人體尿酸主要來源於兩個方面:

(1)人體細胞內蛋白質分解代謝產生的核酸和其它嘌呤類化合物, 經一些酶的作用而生成內源性尿酸。

(2)食物中所含的嘌呤類化合物、核酸及核蛋白成分, 經過消化與吸收後, 經一些酶的作用生成外源性尿酸。

尿酸的生成是一個很複雜的過程, 需要一些酶的參與。 這些酶大致可分為兩類:促進尿酸合成的酶, 主要為5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸轉移酶、磷酸核糖焦磷酸醯胺轉移酶和黃嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶,

主要是次黃嘌呤-鳥嘌呤核苷轉移酶。 痛風就是由於各種因素導致這些酶的活性異常, 例如促進尿酸合成酶的活性增強, 抑制尿酸合成酶的活性減弱等, 從而導致尿酸生成過多。 或者由於各種因素導致腎臟排泌尿酸發生障礙, 使尿酸在血液中聚積, 產生高尿酸血症。

高尿酸血症如長期存在, 尿酸將以尿酸鹽的形式沉積在關節、皮下組織及腎臟等部位, 引起關節炎、皮下痛風結石、腎臟結石或痛風性腎病等一系列臨床表現。

本病為外周關節的復發性急性或慢性關節炎, 是因過飽和高尿酸血症體液中的單鈉尿酸鹽結晶在關節, 肌腱內及其周圍沉積所致。

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