我們都知道腎是人體重要的排毒器官， 一定它受到損傷， 那麼人體將出現一系列的不適合症狀。 現在小編為大家介紹腎功能的體檢項目以及腎功能的正常值， 一起來看看吧。
腎功能體檢項目
尿濃縮與稀釋功能試驗
試驗日患者攝普通飲食。 晝夜24小時內每隔三小時排尿一次， 分別收集于清潔標本瓶內。 正常的日間尿量與夜間尿量比為3~4∶1;12小時夜間尿量不超過750毫升。
尿液最高比重在1.020以上。 最高比重之差不少於0.009。 夜間尿量超過750毫升， 此種現象常為腎功能不全的早期表現;最高比重小於1.08表示腎濃縮功能不全;
各次標本的比重相差很小， 尿比重大多固定在1.010左右， 表示腎濃縮功能嚴重障礙。 日間尿比生固定在1.018或更高， 多為脫水患者。
血尿素氮和血肌酐測定
做該項腎功能檢查需要取靜脈血1毫升， 注入抗凝管內， 充分混勻。 正常的血尿素氮為9~20毫克/公升， 血肌酐為1~2毫克/公升。 各種嚴重的腎臟疾病引起腎功能不全時全增高。
上消化道出血、嚴重感染和飲食中蛋白質過多時， 均可使血尿素氮暫時升高。 血肌酐濃度受飲食等因素影響比較少， 明顯升高時， 提示預後差。
酚紅(PSP)排泄試驗
做該腎功能檢查試驗前， 受檢查者不能用阿斯匹林、青黴素等藥物。 試驗前及試驗中應避免飲茶和咖啡等利尿飲料。
試驗前20分鐘囑患者先去排尿，
注射後於15、30、60、120分鐘准收集尿液一次， 分別收集于清潔標本瓶內， 並及時送驗。 正常注射後15分鐘排泄率在於或等於25%， 120分鐘總排泄率大於55%。 如小於正常值， 表示腎功能損害。
內生肌酐清除率檢查→→→
在受檢者進行該項腎功能檢查時， 試驗前和試驗日攝低蛋白飲食共三天， 禁食肉類， 避免劇烈運動。 試驗日晨8時排光尿， 再於此後至次晨8時的24小時將尿液收入加入有甲苯防腐劑的潔淨容器內。
腎功能正常值
血肌酐(Scr)
內生肌酐是人體肌肉代謝的產物。 在肌肉中， 肌酸主要通過不可逆的非酶脫水反應緩緩地形成肌酐， 再釋放到血液中， 隨尿排泄。 因此血肌酐與體內肌肉總量關係密切，
肌酐是小分子物質， 可通過腎小球濾過， 在腎小管內很少吸收， 每日體內產生的肌酐， 幾乎全部隨尿排出， 一般不受尿量影響。 腎功能不全時， 肌酐在體內蓄積成為對人體有害的毒素。 血漿肌酐的正常上限值為100微摩爾/升左右
血清或血漿肌酐正常值為男性53～106 mmol/L;女性44～97 mmol/L。
肌酐檢測值增高主要見於急性或慢性腎小球腎炎等腎臟疾病。 當上述疾病造成腎小球濾過功能減退時， 由於腎的儲備力和代償力還很強， 所以， 在早期或輕度損害時， 血中肌酐濃度可以表現為正常， 只有當腎小球濾過功能下降到正常人的1/3時， 血中肌酐數值才明顯上升。
血肌酐和尿素氮同時測定更有意義，
腎功能不全根據血肌酐數值分為四期：
腎功能不全第一期， 腎功能不全代償期， 血肌酐(Scr)133～177umol/L， 因腎臟代償能力大， 因此臨床上腎功能雖有所減退， 但其排泄代謝產物及調節水、電解質平衡能力仍可滿足正常需要， 臨床上並不出現症狀， 腎功能化驗也在正常範圍或偶有稍高現象。
腎功能不全第二期， 腎功能不全失代償期 (又稱腎功能不全氮質血症期)， 血肌酐(Scr)177～443umol/L， 腎小球硬化纖維化數量增多， 約損傷60%-75%， 腎臟排泄代謝廢物時已有一定障礙， 血肌酐尿素氮偏高或超出正常值。
病人出現貧血， 疲乏無力， 體重減輕， 精神不易集中等， 但常被忽視。 若有失水、感染、出血等情形， 則病情進展將加速。
腎功能不全第三期， 腎功能衰竭期， 血肌酐(Scr)443-707umol/L， 腎小球硬化、腎小管-間質纖維化、腎血管纖維化， 導致腎臟功能損傷嚴重， 貧血明顯、夜尿增多、血肌酐、血尿素氮上升明顯， 並常有酸中毒， 此期如不加系統正規治療， 將發展到終末期腎病， 治療難度更大。
腎功能不全第四期， 尿毒癥期或腎功能不全終末期， 血肌酐(Scr)707umoll/L。 腎功能不全尿毒癥期患者是腎小球損傷超過95%， 有嚴重臨床症狀， 如劇烈噁心、嘔吐， 尿少， 浮腫， 惡性高血壓， 重度貧血， 皮膚瘙癢， 口有尿臊味等
內生肌酐清除率(Ccr)→→→
正常範圍：成人 80～120ml/min;
新生兒 ：40～65ml/min。
檢查介紹：單位時間內， 把若干毫升血漿中的內生肌酐全部消除出去， 稱為內生肌酐清除率(Ccr)。
臨床意義： ⑴內生肌酐清除率低於參考值的80%以下者， 則表示腎小球濾過功能減退。
⑵內生肌酐清除率低至引～70 ml/min，為腎功能輕微損害。
⑶內生肌酐清除率31～50 ml/min， 為中度損害。
⑷內生肌酐清除率30ml/min以下，為重度損害。
⑸內生肌酐清除率低至11～20ml/min，為早期腎功能不全。
⑹內生肌酐清除率低至6～10ml/min，為晚期腎功能不全。
⑺內生肌酐清除率低於5ml/min，為腎功能不全終末期。
尿素氮(BUN)
血尿素氮—腎功能主要指標之一，是人體蛋白質代謝的主要終末產物。正常成人空腹BUN為3.2-7。1mmol/L(9-20mg/d1)。
各種腎實質性病變，如腎小球腎炎、間質性腎炎、急慢性腎功能衰竭、腎內占位性和破壞性病變均可使血尿素氮增高。多腎外因素也可引起血尿素氮升高，如能排除腎外因素，BUN)，21。4mmol/L(60mg/d1)即為尿毒癥診斷指標之一。
尿素氮正常值為2、5~~5、16MMOl/L(7-15毫克/分升)，較易受飲食、腎血流量的影響
CO2 結合力
二氧化碳結合力主要是指血漿中碳酸氫根中的二氧化碳含量。測定二氧化碳結合力可以瞭解人體內酸堿平衡的情況。二氧化碳結合力的正常值為23～31毫摩爾/升(18～27毫當量/升)。二氧化碳結合力下降多是代謝性酸中毒。
血鉀-血清鉀(K)
正常值為3.5～5.3毫摩爾/升，腎功能不全由於尿少、尿閉導致血鉀高，
血清鉀高於5。5mmol/L的現象主要引起神經、肌肉及心臟的症狀、心電圖有典型改變。血鉀過高可引起死亡，故屬於內科急症，應及早發現，及早治療。腎臟有較強的排鉀功能，腎功能受損，容易發生高鉀血症。
結語：通過腎功能的體檢專案介紹，希望大家能在日常體檢中重視腎功能的檢查。而關於腎功能的檢查是包含有一系列的檢查項目。雖然無論何種檢查都存在一定的治標不治本。但是我們仍然不能放棄哦。
則表示腎小球濾過功能減退。⑵內生肌酐清除率低至引～70 ml/min，為腎功能輕微損害。
⑶內生肌酐清除率31～50 ml/min， 為中度損害。
⑷內生肌酐清除率30ml/min以下，為重度損害。
⑸內生肌酐清除率低至11～20ml/min，為早期腎功能不全。
⑹內生肌酐清除率低至6～10ml/min，為晚期腎功能不全。
⑺內生肌酐清除率低於5ml/min，為腎功能不全終末期。
尿素氮(BUN)
血尿素氮—腎功能主要指標之一，是人體蛋白質代謝的主要終末產物。正常成人空腹BUN為3.2-7。1mmol/L(9-20mg/d1)。
各種腎實質性病變，如腎小球腎炎、間質性腎炎、急慢性腎功能衰竭、腎內占位性和破壞性病變均可使血尿素氮增高。多腎外因素也可引起血尿素氮升高，如能排除腎外因素，BUN)，21。4mmol/L(60mg/d1)即為尿毒癥診斷指標之一。
尿素氮正常值為2、5~~5、16MMOl/L(7-15毫克/分升)，較易受飲食、腎血流量的影響
CO2 結合力
二氧化碳結合力主要是指血漿中碳酸氫根中的二氧化碳含量。測定二氧化碳結合力可以瞭解人體內酸堿平衡的情況。二氧化碳結合力的正常值為23～31毫摩爾/升(18～27毫當量/升)。二氧化碳結合力下降多是代謝性酸中毒。
血鉀-血清鉀(K)
正常值為3.5～5.3毫摩爾/升，腎功能不全由於尿少、尿閉導致血鉀高，
血清鉀高於5。5mmol/L的現象主要引起神經、肌肉及心臟的症狀、心電圖有典型改變。血鉀過高可引起死亡，故屬於內科急症，應及早發現，及早治療。腎臟有較強的排鉀功能，腎功能受損，容易發生高鉀血症。
結語：通過腎功能的體檢專案介紹，希望大家能在日常體檢中重視腎功能的檢查。而關於腎功能的檢查是包含有一系列的檢查項目。雖然無論何種檢查都存在一定的治標不治本。但是我們仍然不能放棄哦。
