在中醫診病的“望、聞、問、切中”, “望”是最重要的, 而最能表達疾病狀態的就是舌頭。 因此, 中醫通過觀察一個人的舌頭, 即可從中捕捉一些健康資訊。 “望”舌頭可分成以下幾個部分:
首先, 看舌質, 是紅的、淡的、紫的, 還是暗的。 其次, 看舌體, 比如舌頭是胖是瘦, 有沒有裂痕, 是否是齒痕舌, 或是裂紋舌。 第三, 看舌苔, 是黃苔還是白膩苔。 第四, 看舌頭是不是僵硬, 有沒有歪斜。 最後, 還要看舌頭的脈絡。
舌頭紅, 體內有火
正常的舌頭應該是比較柔軟, 活動自如的;舌質是淡紅色的;有薄薄的一層白苔, 而且是顆粒均勻分佈的。
舌尖紅——心火。 如果舌尖紅, 伴有口幹、煩躁、口舌生瘡、小便發黃或顏色較深、睡眠不好、大便乾等症狀, 就可能是心火。 心火的口舌生瘡以舌尖及兩側生瘡最為多見, 口腔內膜也會生瘡。 心火旺盛者可酌情使用導赤散, 嚴重的可以用瀉心湯來加減。
舌兩側紅——肝火。 有肝火時, 舌質也是紅的, 但主要集中在舌的兩側, 此外還有口幹、眼睛發紅、口苦、大便乾等症狀。 可以吃龍膽瀉肝丸來清肝火, 或者喝藥茶, 比如頭疼、肝火旺、臉紅的人, 可用苦丁茶加上菊花、蔓菁子沏水。
舌前半部分紅——肺火。 肺火表現為咳嗽、鼻幹、口幹、咽燥,
整個舌頭紅——胃火。 有的人胃疼, 並伴有口臭、口苦, 想喝涼水, 整個舌頭比較紅(有時舌紅苔黃, 黃色把紅色覆蓋了)就是胃火的表現, 此時可服用清胃散。 還有一種胃火, 伴有大便幹結, 這時可服用承氣湯。
舌紅少苔——“腎火”。 其實, 中醫沒有“腎火”的概念, 但腎也會出現熱象。 如果舌紅少苔, 腰酸膝軟、口幹、耳鳴, 有時睡眠不好等, 可能是腎陰不足。 如果在這個基礎之上熱擾心神,
六味地黃丸:如果舌紅少苔, 舌質紅的不是那麼明顯, 這個時候我們可以用六味地黃丸, 以補腎陰為主。
知柏地黃丸:陰虛有熱, 舌紅少苔, 但是舌紅的程度要比前者明顯, 另外還有一些潮熱、盜汗, 手老想放在玻璃上的情況, 此時應該用知柏地黃丸。
杞菊地黃丸:陰虛有熱, 舌紅少苔的情況也比前者嚴重, 同時還有一些頭疼頭暈, 眼睛乾澀有充血的情況, 這時候要用杞菊地黃丸。
需要提醒的是, 臨床上舌紅少苔還有可能是肺陰不足、肝陰不足、胃陰不足等疾病的表現。
舌頭沒血色, 體虛
舌頭發淡同樣也能反應身體健康。 淡舌是指舌頭血色很少, 或看起來沒有血色。 淡舌是氣虛、血虛或陽虛的表現, 從整體來看, 老人較年輕人容易偏虛。
工作勞累、精神緊張, 導致脾氣虛十分常見。 脾主肌肉四肢, 因此脾氣虛主要表現為渾身沒勁, 老覺得累, 不想吃東西, 胃或肚子有脹滿感, 大便偏軟不成形等。 脾是主管運化的, 如運化水濕、水穀精微。 如果脾功能失調, 就不能把營養輸送給全身, 所以渾身沒勁兒, 水液代謝失常之後, 該幹的不幹, 該濕的不濕, 大便就會出現不成形或者次數較多, 這都是脾虛不足的表現, 從舌頭上來看就是淡白舌。 這種情況可以服用成藥, 比如四君子湯、香砂養胃丸等。
如果舌淡,並經常咳嗽,日久不愈,但不是很厲害,有一點稀痰,就可能是肺氣虛。除此之外,一動咳嗽就厲害,或有氣喘的表現,胸膛憋悶,大便偏軟,舌頭的前面部分淡得更為突出。肺氣虛的人可以適當用一點黨參、山藥、茯苓等。
很多人用冬蟲夏草補肺虛。雖然它是補虛的良藥,但由於價格昂貴、假貨盛行,很多老百姓都買不到合適的冬蟲夏草。我推薦給大家一組中藥,能達到類似於冬蟲夏草的作用:2克西洋參,加上一些山藥,既補肺脾又補腎;還可以加一些沙參,有養陰的作用;或者再加些枸杞子。四個藥組合起來,既照顧到肺、脾,還照顧到腎。
如果舌淡並伴有腰酸、腿軟、渾身沒勁、乏力,有時頭暈,氣不夠用,不想說話,就可能是腎氣不足的表現。這個時候就需要補益腎氣,可以用六味地黃丸再加上一些補腎氣的藥,比如牛膝、補骨脂、川斷。腎氣虛發展下去可能就會導致腎陽虛。腎陽虛的人多為淡白舌,而且舌體胖、有齒痕,上面還有水滑苔。很多老人到了一定年齡晚間會夜尿增多,甚至出現大便不成形,尤其是“五更瀉”,早上起床第一件事就是拉稀,這都是腎陽虛的表現。金匱腎氣丸是補腎陽的良藥。
除了腎陽虛,臨床上脾陽虛也不少。表現為舌淡,舌頭齒痕很多,肚子脹、疼,有時候不想吃東西,泛吐清水,口水多。脾陽虛的人,可根據個人情況服用理中丸或附子理中丸。
如果舌淡,並經常咳嗽,日久不愈,但不是很厲害,有一點稀痰,就可能是肺氣虛。除此之外,一動咳嗽就厲害,或有氣喘的表現,胸膛憋悶,大便偏軟,舌頭的前面部分淡得更為突出。肺氣虛的人可以適當用一點黨參、山藥、茯苓等。
很多人用冬蟲夏草補肺虛。雖然它是補虛的良藥,但由於價格昂貴、假貨盛行,很多老百姓都買不到合適的冬蟲夏草。我推薦給大家一組中藥,能達到類似於冬蟲夏草的作用:2克西洋參,加上一些山藥,既補肺脾又補腎;還可以加一些沙參,有養陰的作用;或者再加些枸杞子。四個藥組合起來,既照顧到肺、脾,還照顧到腎。
如果舌淡並伴有腰酸、腿軟、渾身沒勁、乏力,有時頭暈,氣不夠用,不想說話,就可能是腎氣不足的表現。這個時候就需要補益腎氣,可以用六味地黃丸再加上一些補腎氣的藥,比如牛膝、補骨脂、川斷。腎氣虛發展下去可能就會導致腎陽虛。腎陽虛的人多為淡白舌,而且舌體胖、有齒痕,上面還有水滑苔。很多老人到了一定年齡晚間會夜尿增多,甚至出現大便不成形,尤其是“五更瀉”,早上起床第一件事就是拉稀,這都是腎陽虛的表現。金匱腎氣丸是補腎陽的良藥。
除了腎陽虛,臨床上脾陽虛也不少。表現為舌淡,舌頭齒痕很多,肚子脹、疼,有時候不想吃東西,泛吐清水,口水多。脾陽虛的人,可根據個人情況服用理中丸或附子理中丸。