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脈診指法之其他指法

脈診除了上述常用指法外, 尚有一些在特殊情況下使用的指法。 如《重訂診家直訣》中即載有“側指法、挽指法、輾轉指法、俯仰指法”等等, 並一一作了說明。 其曰:“病者氣口處骨肉不平, 須用側指法;病者不能平臂而側置, 須用挽指法;俯仰者, 三指輕重相畸也;輾轉者, 一指左右相傾也。 ”這些都是診者應該瞭解並予以掌握的指法。 《重訂診家直訣》同時還提到了“移指法”與“一指直壓法”。 其日:“昔有同學示移指法, 如先診三關, 再略退半部, 以食指加于寸關之交, 中指由於關尺之交, 終以有隙而其真不見, 後乃自創一指直壓之法,

以食指直壓三關, 而真象迸露矣。 ”推究創用此二法之本意, 大約是恐三指之間有隙, 而遺漏有價值的脈象變化。 其實, 從指祛而論, 推法之上下推尋, 就是為了防止這種遺漏而產生的, 似乎無必要再設立移指法。 至於一指直壓法, 在兒科之中, 由於兒童寸口脈短小、常常用此法以診切, 未嘗無實用價值。

總之, 三指平布為診法之常, 臨診之時, 診者又鬚根據患者的具體情況, 選用各種合適的指法, 切不可“膠柱鼓瑟”。

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