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胃癌如何才能康復呢

胃本身就是個“食袋”, 使食物充分與消化液混合成食糜, 逐漸排入十二隻指腸, 使食物充分消化和吸收。 胃癌根治性切除後, 不但“食袋”變小, 甚至消失。 胃癌病人術前胃酸就低, 甚至無游離酸。 胃癌手術切除範圍又廣泛, 胃酸必更低或無。 術後食物多不能再經過十二指腸, 而直接進入空腸。 食物也不再是逐漸進入腸道。

由於這些生理變化, 有些營養素以及礦物質鐵和鈣, 就有吸收不良的問題。 就鈣來說, 長期負平衡導致骨質脫鈣補充血鈣, 久之必造成骨質疏鬆, 個別嚴重者還可造成低血症及骨質軟化症。

談到胃癌康復期膳食, 往往只注重蛋白質、碳水化合物和脂肪及維生素, 這無疑是對的。 但忽視礦物質的攝取卻是個誤區, 尤其是鐵與鈣。 補鈣首先就要從飲食上解決, 不僅著眼鈣, 還要關注磷, 兩者成比例吸收, 互相制約。 鈣、磷以2:1最好, 如小於1:2也影響鈣的吸收利用。

眾所周知, 牛奶、優酪乳不但含鈣高, 而且鈣磷比例平衡;其它如小魚蝦、海帶、紫菜等海產品含鈣皆較高;豆類及豆製品也是重要鈣來源;有些蔬菜如莧菜含鈣也較高;其它諸如米、面皆磷》鈣。 欲達膳食的鈣磷平衡, 要靠配餐, 不但注意葷素搭配、主副食搭配, 更重要的是不要人為地與草酸含量高的菠菜和過多的脂肪同食, 以免草酸和脂肪分解後脂肪酸把鈣變成不溶鈣,

與過多的膳食纖維和鞣酸的搭配, 也是不利於鈣的吸收利用。 這都屬於不合理、不科學的配餐。

為了彌補飲食的不足, 可適當藥補。 藥補時要知道:(1)所服鈣的鈣當量。 你吃了1克鈣片, 能有多少鈣。 不同的鈣含鈣量是不同的, 如市場上的健骨鈣、鈣爾奇等都是碳酸鈣, 其分子量為100, 鈣只占40%;又如乳酸鈣只為13%。 分子式、分子量不明的鈣, 要仔細閱讀說明書, 含鈣量仍不明者應毅然放棄。 (2)消耗胃酸的鈣對胃癌術後病人不適合, 比如碳酸鈣必須與胃酸作用, 生成氯化鈣才可吸收;又如牡蠣經煆制後, 實際成了氧化鈣, 服後與水生成氫氧化鈣, 此物為堿, 同樣消耗胃酸, 所以胃酸, 所以胃癌術後病人儘量不選用, 可選用口服液(如葡萄糖酸鈣口服液)及一些鈣的絡合物。

(3)不要盲目加大鈣量, 鈣的吸收利用不但受磷制約, 還與1.25羥基維生素D和多種激素有關。 鈣的保健用量為600mg /日。 如已發生低血鈣症, 甚至已患了骨質軟化症者, 必須及時請醫生檢查治療。

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