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檢查膽囊癌有哪些常用方法

膽囊癌的常用檢查方法有:

1.體格檢查

體格檢查對膽囊癌沒有特異性的發現。 ①發熱;②上腹部右肋下柔軟腫塊;③腫大質硬的淋巴結;回黃疸症狀;⑤下肢腫脹。 當疑有膽囊癌發生時應及早做體格檢查, 早診斷, 早治療以期取得較滿意的效果。

2.血液和其他化驗

(1)全血化驗可能是正常的, 也可能提示血紅蛋白下降, 白細胞總數可能正常或偏高。

(2)肝功能檢驗可能不正常, 最可能不正常的是血清膽紅素和鹼性磷酸酶, 提示經過肝臟或膽囊以遠部位的膽管梗阻。

(3)凝血酶原時間(PT)和部分促凝血酶原激酶時間(vrr)是凝血機制的檢驗,

可提示患者與膽管梗阻有關的肝功能不全而引起的一種失調。

3.影像學檢查

(1)腹部B超檢查顯示膽囊區域而不需暴露在X線下, 能夠證實膽囊壁變厚, 提供膽囊體積大小的資料和該區域任何腫塊的特徵。

(2)口服經膽囊排泄的造影劑藥丸, 使其能夠在X線下可見, 口服膽囊造影;或因為症狀或血清膽紅素水準升高, 而採用經皮膚注射造影劑到膽管, 再通過該區域X線追蹤(經皮膽道造影)。 當兩種檢查可證明膽管或膽囊內異常時, 也不能確實可靠的鑒別膽囊發炎和膽囊癌。

(3)CT掃描可能説明確定膽囊床腫瘤的範圍和受累的其他器官。

(4)核磁共振成像雖然有助於確定膽囊癌是否能夠外科手術切除, 但是因為CT掃描顯示了類似的資料,

通常沒有必要。

(5)如果癌的診斷已經證實或被懷疑, 應當做胸部X線片。 肺部腫瘤結節的發現, 表示本腫瘤已經轉移。

4.活檢

如果懷疑癌, 在因其他原因而不考慮膽囊手術的情況下, 用細針或常規針穿刺活檢, 這可經過皮膚進行而沒有明顯的危險。 腫瘤細胞是典型的, 如果其他檢查分析研究提示腫瘤已經擴散, 可評估是否應當實行外科手術。

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