藏象學說認為， 五臟主“藏精氣”， 能化生和貯藏精、氣、血、津液等精微物質， 宜“藏而不瀉”；六腑主“傳化物”， 能受納和腐熟水穀、傳化和排泄糟粕， 宜“瀉而不藏”。 臟腑相聯， 相輔相成， 共同構建了一個藏瀉相合、動靜相協、出入有度、升降相因的有機整體。 在不斷進行多層次的物質與能量的轉換與消耗中， 呈現出一種複雜開放的動態平衡。
其實， 生命活動一直處於遭受干擾或消耗的過程中， 但只要不超過限度， 臟腑就能“安分守己”， 自我調節， 各司其職。 而若遇邪氣侵擾， 淹留不去， 或久病所累等， 均可致髒氣（即五臟的機能活動）受損，
肺氣不斂
肺主氣、司呼吸， 外合皮毛。 若素體薄弱， 或病後體虛， 或咳喘日久， 均可致肺氣虧耗， 失於斂固。 臨證表現主要有二：其一可見肌腠疏鬆， 汗液時時自出， 動輒益甚。 治療首當補益肺氣， 同時加用固表斂汗之品， 如麻黃根、浮小麥、糯稻根等， 用方可選《和劑局方》之牡蠣散（黃芪、麻黃根、牡蠣、浮小麥）， 以防進一步傷津耗氣；其二可見咳喘淹纏， 氣虛、陰虛或氣陰兩虛之象日顯， 治在益氣、養陰之際， 再擇用五味子、罌粟殼、白果、訶子、烏梅等， 用方視情可選《宣明論》之小百勞散（罌粟殼、烏梅），
心氣不斂
心藏神、主血脈， 神宜靜而血宜動。 若平素心虛膽怯， 一遇驚擾， 則心神動搖， 惶恐不寧， 此當鎮靜以定其志， 斂心以養其神， 治以安神定志丸加酸棗仁、五味子等；若熱病後期損及心之氣陰， 時見怔忡， 當補斂結合， 方選生脈散；若久病耗散陽氣， 心氣浮越， 難以自製， 心悸不已， 治當益氣溫陽， 並加煆龍骨、煆牡蠣等以重鎮、澀斂心氣；若大汗淋漓， 漸見肢冷神昏， 此為亡陽之候，
脾氣不斂
脾主運化水濕、統血， 又因生化氣血而被稱為後天之本。 若因飲食不節、思慮勞倦， 或它病所及， 均可致脾氣不足， 不能盡職， 甚而中氣散佚。 脾虛失運， 水濕內停， 下趨腸道， 發為泄瀉；若久泄不止則致脾氣衰減， 治當健脾除濕， 併合澀腸止瀉。 《醫宗必讀》“治瀉九法”中即有“酸收”“固澀”二法體現此意， 用藥可選罌粟殼、訶子、石榴皮、赤石脂等。 尤其是罌粟殼， 《本草綱目》稱其為“為澀腸止瀉之聖藥”， 並言“酸主收澀， 故初病不可用之；泄瀉下痢既久， 則氣散不固而腸滑肛脫……故俱宜此澀之、固之、收之、斂之”。 方如《和劑局方》之真人養髒湯， 《普濟方》中罌粟散（罌粟殼、木香、陳皮）等。 因其一藥多能， 還可止痛、止咳，
初痢失治或誤治， 可致痢久不愈， 治當溫中健脾， 並予斂澀， 如赤石脂、禹餘糧、罌粟殼、肉豆蔻等， 方如《傷寒論》中的桃花湯等。
脾虛停濕下注， 循而傷及任帶， 則發為帶下， 治當健脾滲濕， 並加收斂止帶， 如芡實、五倍子、蓮須、白果、椿根皮、白雞冠花等， 方如《醫學衷中參西錄》之固沖湯、《傅青主女科》之易黃湯等。
脾虛無力固攝， 則可致血溢脈外， 或見吐血、便血， 或見紫斑， 或見崩漏， 或見月經過多， 治宜益氣健脾， 並選用白及、血餘炭、仙鶴草炭、灶心土等收澀止血， 方選歸脾湯、黃土湯等， 或用棕櫚炭、煆龍牡、五倍子固沖攝血， 方選固沖湯等。
脾氣虛而散漫無收， 可見脘腹脹滿， 在益氣健脾的同時， 可酌加炒白芍， 此意如《藥品化義》所言：“白芍味苦酸性寒， 本非脾經藥， 炒用制去其性， 脾氣散能收之， 胃氣熱能斂之。 ”
肝氣不斂
肝具木性， 喜條達而惡抑鬱， 主疏泄， 主藏血， 體陰而用陽， 善升好動， 桀驁不馴， 為病多具主動性與攻擊性， 常致四鄰不安。 正如《四聖心源》言：“風木者， 五臟之賊， 百病之長。 凡病之起， 無不因於木氣之鬱。 ”致病過程常見疏泄太過而呈肝旺失制之態， 有橫逆乘脾犯胃、上逆沖巔擾竅二勢。而細究其源，其疏泄太過往往緣于藏血不足、肝體失柔，因而欲制肝需養肝、斂肝。斂肝之品，首推白芍，此如《本草求真》言：“氣之盛者，必賴酸為之收，故白芍號為斂肝之液，收肝之氣，而令氣不妄行也。”次選烏梅，如《醫門八法》認為：“烏梅最能補肝，且能斂肝，功效甚大，凡肝經病證，用之皆效。”《醫醇剩義》中有調營斂肝飲（當歸、白芍、阿膠、枸杞、五味子、川芎、棗仁、茯苓、陳皮、木香、大棗、生薑），主治“操煩太過，營血大虧，虛氣無歸，橫逆脹痛”，從中即可看出，斂肝之要者全在柔肝之體、抑肝之用。
腎氣不斂
腎內寓元陰、元陽，為水火之宅、陰陽之根，宜謐藏，不宜動擾。腎氣耗損，則可致精不能固、水不能守、氣不能收。
精不能固則可見遺精、滑精，治當補腎澀精，斂澀者可選芡實、蓮子、煆龍骨、煆牡蠣、金櫻子等，方用金鎖固精丸等；水不能守、膀胱失約則為遺尿，治當補腎止遺，斂澀者可用山茱萸、海螵蛸、桑螵蛸、覆盆子、益智仁等，方如縮泉丸等；腎不納氣則見喘息，呼多吸少，治當補腎納氣，斂澀者可用白果、山茱萸、五味子、訶子等，方如《張氏醫通》都氣丸。
若久泄因于腎陽虛者，治當溫補脾腎，並固澀止瀉，用藥可選肉豆蔻、五味子、赤石脂、石榴皮等，方如四神丸；若久淋而見小便滑膩如脂膏者，多因脾腎失固，方選張錫純膏淋湯（山藥、芡實、龍骨、牡蠣、生地黃、白芍）；若淋證日久，時作時止，遇勞即發，多因脾腎兩虛、濕熱未盡，方選《和劑局方》中的無比山藥丸（山茱萸、澤瀉、熟地、茯苓、巴戟天、牛膝、赤石脂、山藥、杜仲、菟絲子、肉蓯蓉）；若水腫患者而見尿檢有蛋白者，多因脾腎兩虛、不能斂固、精微滲漏所致，治當補益脾腎，並宜酌加芡實、覆盆子、肉豆蔻、蓮須、金櫻子等以斂澀攝精。
基於上述，有如下幾點認識：（1）髒氣失斂的特點是五臟失藏，均是在素虛或久病的情況下，引發髒氣虧虛、失於約束而致；所失雖有不同，但不外乎氣、血、精、津液等精微營養物質；（2）防止精微散失，治當固其根本，即髒氣復原，自可職司其守，而斂澀只是避免病情走向深重，不得已的補救或輔助手段而已；（3）斂澀法適用的病證多病程長、病情重而病勢緩，但也有病勢危急者，如亡陽欲脫、崩中或小便失禁等，除採取回陽救逆等措施外，還應考慮綜合救治；（4）斂澀法據“散者收之”（《素問·至真要大論》）的原則，為正虛無邪者而設，故邪氣未盡者，一般不主張使用，恐閉門留寇，再生變故，但對於正衰邪不強者，亦可酌用；（5）斂澀藥常有一藥多能，如罌粟殼、烏梅均有止咳、止痛、止瀉之功，五味子具有斂肺滋腎、生津斂汗、澀精止瀉、寧心安神之功，但性味、歸經有所差異，因而最好選擇與病變病機相符或相近者。
有橫逆乘脾犯胃、上逆沖巔擾竅二勢。而細究其源，其疏泄太過往往緣于藏血不足、肝體失柔，因而欲制肝需養肝、斂肝。斂肝之品，首推白芍，此如《本草求真》言：“氣之盛者，必賴酸為之收，故白芍號為斂肝之液，收肝之氣，而令氣不妄行也。”次選烏梅，如《醫門八法》認為：“烏梅最能補肝，且能斂肝，功效甚大，凡肝經病證，用之皆效。”《醫醇剩義》中有調營斂肝飲（當歸、白芍、阿膠、枸杞、五味子、川芎、棗仁、茯苓、陳皮、木香、大棗、生薑），主治“操煩太過，營血大虧，虛氣無歸，橫逆脹痛”，從中即可看出，斂肝之要者全在柔肝之體、抑肝之用。腎氣不斂
腎內寓元陰、元陽，為水火之宅、陰陽之根，宜謐藏，不宜動擾。腎氣耗損，則可致精不能固、水不能守、氣不能收。
精不能固則可見遺精、滑精，治當補腎澀精，斂澀者可選芡實、蓮子、煆龍骨、煆牡蠣、金櫻子等，方用金鎖固精丸等；水不能守、膀胱失約則為遺尿，治當補腎止遺，斂澀者可用山茱萸、海螵蛸、桑螵蛸、覆盆子、益智仁等，方如縮泉丸等；腎不納氣則見喘息，呼多吸少，治當補腎納氣，斂澀者可用白果、山茱萸、五味子、訶子等，方如《張氏醫通》都氣丸。
若久泄因于腎陽虛者，治當溫補脾腎，並固澀止瀉，用藥可選肉豆蔻、五味子、赤石脂、石榴皮等，方如四神丸；若久淋而見小便滑膩如脂膏者，多因脾腎失固，方選張錫純膏淋湯（山藥、芡實、龍骨、牡蠣、生地黃、白芍）；若淋證日久，時作時止，遇勞即發，多因脾腎兩虛、濕熱未盡，方選《和劑局方》中的無比山藥丸（山茱萸、澤瀉、熟地、茯苓、巴戟天、牛膝、赤石脂、山藥、杜仲、菟絲子、肉蓯蓉）；若水腫患者而見尿檢有蛋白者，多因脾腎兩虛、不能斂固、精微滲漏所致，治當補益脾腎，並宜酌加芡實、覆盆子、肉豆蔻、蓮須、金櫻子等以斂澀攝精。
基於上述，有如下幾點認識：（1）髒氣失斂的特點是五臟失藏，均是在素虛或久病的情況下，引發髒氣虧虛、失於約束而致；所失雖有不同，但不外乎氣、血、精、津液等精微營養物質；（2）防止精微散失，治當固其根本，即髒氣復原，自可職司其守，而斂澀只是避免病情走向深重，不得已的補救或輔助手段而已；（3）斂澀法適用的病證多病程長、病情重而病勢緩，但也有病勢危急者，如亡陽欲脫、崩中或小便失禁等，除採取回陽救逆等措施外，還應考慮綜合救治；（4）斂澀法據“散者收之”（《素問·至真要大論》）的原則，為正虛無邪者而設，故邪氣未盡者，一般不主張使用，恐閉門留寇，再生變故，但對於正衰邪不強者，亦可酌用；（5）斂澀藥常有一藥多能，如罌粟殼、烏梅均有止咳、止痛、止瀉之功，五味子具有斂肺滋腎、生津斂汗、澀精止瀉、寧心安神之功，但性味、歸經有所差異，因而最好選擇與病變病機相符或相近者。
