達體朗是一種在結構上屬於三環類的新一代抗抑鬱藥。
作用機制
達體朗作用機制獨特。 它能促使突觸前膜和血小板回吸收5-羥色胺增加, 增加囊泡中5-羥色胺的貯存, 且改變其活性, 使突觸間隙的5-羥色胺濃度減少。 它對5-羥色胺的合成及突觸前膜的釋放無影響。 達體朗還能增加海馬錐體細胞的活性, 增加皮質層及海馬神經元回吸收5-羥色胺, 但其對皮質下5-羥色胺神經元如網狀系統無影響。
研究表明用達體朗後的最初幾天, 血漿中5-羥色胺的濃度下降。 長期用藥達12周以後, 血漿中5-羥色胺的濃度與正常相比有明顯增加的趨勢。
臨床應用
該藥物口服快而完全, 較為常見的副作用有口幹、便秘、失眠、多夢、頭暈、體重增加、易激惹、緊張、噁心。 如需行手術, 則應於手術前24或48小時停藥, 不能驟然停藥, 需在7~14天以上逐漸減量。 臨床主要用於抑鬱症及各種抑鬱焦慮狀態的治療。 不可與單胺氧化酶抑制劑合用, 妊娠及哺乳期禁用, 未滿15歲兒童禁用。