病因
1.腹腔、盆腔手術及迷走神經切斷術
可直接刺激軀體或內臟神經， 引起胃的自主神經功能失調， 胃壁的反射性抑制， 造成胃平滑肌弛緩， 進而形成胃擴張;上腹部挫傷或嚴重複合傷時， 急性胃擴張的發生與腹腔神經叢受強烈刺激有關;麻醉時氣管插管、術後給氧及胃管鼻飼， 亦可產生大量氣體進入胃內， 形成胃擴張。
2.疾病狀態
以下疾病均可引起本病， 胃扭轉、嵌頓性食管裂孔疝、十二指腸雍積症等;脊柱畸形、環狀胰腺、胰腺癌等壓迫胃的輸出道;軀體部上石膏套後引起的石膏套綜合征所致;情緒緊張、劇烈疼痛、精神抑鬱等引起自主神經功能紊亂，
3.暴飲暴食也可引起急性胃擴張
臨床表現
病人發病初期覺上腹飽脹、上腹或臍部疼痛， 一般為持續性脹痛， 可有陣發性加重， 但多不劇烈。 繼之則出現嘔吐， 為胃內容物， 量不多， 後發作頻繁， 雖多次嘔吐但腹脹不減。 嘔吐物常為棕褐色酸性液體， 潛血試驗陽性。 發病早期可有少量排氣、排便， 後期大部分病人排便停止。 病人覺口渴、精神萎靡、呼吸急促， 嚴重者可出現休克。 如胃壁穿孔則出現劇烈腹痛。
腹部查體可見腹部高度膨隆， 上腹部尤顯著， 有時可見擴大的胃型，
檢查
1.血常規
白細胞總數常不高， 但胃穿孔後白細胞可明顯增多並有核左移。 因大量體液丟失致血液濃縮， 故血紅蛋白、紅細胞計數增高。
2.血清電解質
血鉀、鈉、氯降低。
3.血氣分析
可發現嚴重堿中毒表現， 二氧化碳結合力可增高。
4.血生化
非蛋白氮升高。
5.尿常規
尿比重增高， 可出現蛋白和管型等。
6.X線檢查
(1)立位元腹部平片
顯示上腹部有均勻一致的陰影， 巨大的胃泡液平面、充滿腹腔的胃影及左膈肌抬高;
(2)稀鋇造影
顯示鋇劑進入擴張的胃腔內， 可見增大的胃及十二指腸的輪廓， 還可發現十二指腸梗阻， 鋇劑不能進入。
7.腹部B超
可見胃擴張， 胃壁變薄， 胃內若有大量液體瀦留， 可測出液體量及其體表投影。
診斷
手術或暴飲暴食後， 出現上述嘔吐現象， 並有上腹脹滿、振水音， 即應考慮急性胃擴張;如腹部X線平片見胃影增大， 上腹部巨大液氣平面， 或胃管吸出大量液體， 即可確診。
鑒別診斷
1.彌漫性腹膜炎
腹部雖可膨隆， 但有腹膜炎體征， 壓痛及反跳痛， 板狀腹， 患者有發熱和白細胞計數明顯增高。 但急性胃擴張的病人發生胃穿孔時亦可出現急性腹膜炎。
2.機械性腸梗阻
常有腹部絞痛， 陣發性加重， 並可聞高亢的腸鳴音， 腹脹早期不顯著， 嘔吐物為腸內容物。 立位腹平片可見多數擴張的呈梯形的液平面， 胃管吸出胃內容物後症狀不緩解。
3.急性胃炎
急性胃擴張如發生於飽餐後， 有頻繁嘔吐及上腹痛。 但急性胃炎腹脹不顯著，
1、規律飲食
研究表明， 有規律地進餐， 定時定量， 可形成條件反射， 有助於消化腺的分泌， 更利於消化。 而且要少吃油炸、醃制、生冷食物， 細嚼慢嚥。
2、避免刺激
不吸煙， 因為吸煙使胃部血管收縮， 影響胃壁細胞的血液供應， 使胃黏膜抵抗力降低而誘發胃病。 應少飲酒， 少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
3、定時定量
要做到每餐食量適度， 每日3餐定時， 到了規定時間， 不管肚子餓不餓， 都應主動進食， 避免過饑或過飽。
4、注意飲水擇時
最佳的飲水時間是晨起空腹時及每次進餐前1小時， 餐後立即飲水會稀釋胃液， 用湯泡飯也會影響食物的消化。
5、補充維生素C
維生素C對胃有保護作用， 胃液中保持正常的維生素C的含量，
6、注意防寒
胃部受涼後會使胃的功能受損， 故要注意胃部保暖不要受寒。
結語：通過以上文章的介紹大家是不是對急性胃擴張的相關知識有了全新的認識了呢， 在我們生活中想急性胃擴張著類型的疾病經常發生， 對於這一系列胃病最好辦吧就是平時的飲食， 注意防寒， 合理飲食。 希望以上介紹的相關知識能對大家有所幫助。
