冠周炎概述

冠周炎是牙齒萌出過程中所引起的一種併發症，主要表現為牙冠周圍軟組織的炎症。臨床上多見下頜第三磨牙（俗稱智齒）。其次上頜第三磨牙亦可發生。本病多發生於18～30歲之間。

病因病理病機

第三磨牙萌出困難是引起冠周炎的主要原因。這種原因的產生是由於磨牙萌出位置不符，這與人類種系發生和演變過程中，由於食物、生活習慣與咀嚼力的變化，逐漸產生下頜骨的退化有關。

磨牙阻生的類型對冠周炎的發生也有一定的影響。臨床上以部分萌出的垂直陌生和近中傾斜阻生最多，也最常引起冠周炎。

萌出不全的牙冠位置大多低於第二磨牙咬平面，其遠中和頰、舌側常有齦瓣覆蓋，齦瓣與牙冠之間形成深而窄的盲袋，它自潔作用差，易藏食物殘渣，它的溫度及濕度是細菌生長繁殖的良好條件。正常情況下，人體抵抗力強，細菌不能得逞。但當人體在感冒，睡眠不足、疲勞等情況使人體低抗力下降，此時細菌繁殖引起感染。

咬及咀嚼時對齦瓣的機械損傷，使粘膜發生潰爛，破壞了組織的防禦功能，使細菌乘機而入，也可引起冠周炎。