感染及免疫反應可誘發小兒分泌性中耳炎

小兒分泌性中耳炎患者最常見的症狀為耳內悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴， 大部分患兒常發生于感冒後， 也有些患兒在不知不覺中發生。 有時頭位元變動可覺聽力改善， 部分患兒有輕度耳痛， 患兒常表現為聽話遲鈍或注意力不集中。

感染及免疫反應是誘發小兒分泌性中耳炎的兩大原因

1.感染：分泌性中耳炎的主要致病菌為流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌， 分泌性中耳炎可能是中耳的一種輕型或低毒性的細菌感染。 細菌產物內毒素在發病機制中， 特別是病變遷延慢性的過程中可能起到一定作用。

2.免疫反應：由於小兒免疫系統尚未完全發育成熟， 所以導致小兒分泌性中耳炎發病率較高， 免疫反應可分為Ⅰ型變態反應以及Ⅲ型變態反應。

中耳積液中有炎性介質前列腺素等的存在， 積液中也曾檢出過細菌的特異性抗體和免疫複合物， 以及補體系統、溶酶體酶的出現等， 提示慢性分泌性中耳炎可能屬一種由抗感染免疫介導的病理過程， 可溶性免疫複合物對中耳粘膜的損害可為慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。