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小腸腺癌的X線影像特徵

小腸腺癌是腸癌的一種, 是由小腸黏膜病變引起的惡性腫瘤。 在小腸腺癌中, 發生在十二指腸的腺癌往往出現症狀較早, 也容易診斷和治療。 但大多數的小腸腺癌患者在做出明確診斷時往往已經發生轉移, 這是因為小腸黏膜富含淋巴管, 因此能夠通過絨毛與鄰近的黏膜腔相連, 從而具有較早轉移的傾向。

X線影像檢查是小腸腺癌確診的輔助檢查項目之一, 小腸腺癌的X線影像表現如下。

1、腫塊型腺癌:腸腔內不規則的分葉狀或菜花狀充盈缺損, 並且常常可引起套疊;若有潰瘍形成, 則顯示不規則腔內龕影。

2、浸潤狹窄型腺癌:腸腔呈環形向心性狹窄, 狹窄段的近、遠側兩端有病變突出於腸腔內, 使病變段腸腔呈“蘋果核”樣形態, 核心則為癌潰瘍。

3、病變近側的腸腔常有不同程度的擴張, 有時在病變的一端或兩端可出現“反壓跡征”, 這是由於病變區腸管與其上下的正常腸管截然分界, 鋇劑不能通過病變區, 此時蠕動頻繁增強的正常腸管覆蓋在腫塊上而造成。

4、病變部位黏膜皺襞破壞消失, 則管壁僵硬, 蠕動消失。

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