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產褥期抑鬱症

1疾病分類

婦產科.

2疾病概述

產褥期抑鬱症(postpartum depression), 又稱產後抑鬱症, 是指產婦在分娩後出現抑鬱症狀, 是產褥期精神綜合征中最常見的一種類型。 多於產後2 周發病, 於產後4~6 周症狀明顯。 既往無精神障礙史。 有關其發生率, 國內研究資料多為10%~18%, 國外資料高達30%以上。

3臨床症狀

心情沮喪、情緒低落、易激惹、恐怖、焦慮, 對自身及嬰兒健康過度擔憂, 失去生活自理及照料嬰兒的能力, 有時還會出現嗜睡、思維障礙、迫害妄想, 甚至傷嬰或自殺行為。

4疾病病因

與生理心理及社會因素密切相關。 其中, B型性格、年齡偏小、獨生子女、不良妊娠結局對產婦的抑鬱情緒影響很大。

此外, 缺乏妊娠、分娩及小兒餵養常識也有一定關係。

社會因素

家庭對嬰兒性別的敏感, 以及孕期發生不良生活事件越多, 越容易患產褥期抑鬱症。 孕期、分娩前後諸如孕期工作壓力大、失業、夫妻分離、親人病喪等生活事件的發生, 以及產後體形改變, 都是患病的重要誘因。 產後遭到家庭和社會的冷漠, 缺乏幫助與支持, 也是致病的危險因素。

遺傳因素

遺傳因素是精神障礙的潛在因素。 有精神病家族史, 特別是有家族抑鬱症病史的產婦, 產褥期抑鬱症的發病率高。 在過去有情感性障礙的病史、經前抑鬱症史等均可引起該病。

心理因素

由於分娩帶來的疼痛與不適使產婦感到緊張恐懼,

出現滯產、難產時, 產婦的心理準備不充分, 緊張、恐懼的程度增加, 導致軀體和心理的應激增強, 從而誘發產褥期抑鬱症的發生。

5診斷標準

產褥期抑鬱症至今尚無統一的診斷標準。 美國精神病學會(1994)在《精神疾病的診斷與統計手冊》一書中, 制定了產褥期抑鬱症的診斷標準。

1.在產後2周內出現下列5條或5條以上的症狀, 必須具備①②兩條

①情緒抑鬱

②對全部或多數活動明顯缺乏興趣或愉悅

③體重顯著下降或增加

④失眠或睡眠過度

⑤精神運動性興奮或阻滯

⑥疲勞或乏力

⑦遇事皆感毫無意義或自罪感

⑧思維力減退或注意力潰散

⑨反復出現死亡想法

2.在產後4周內發病

6治療方案

產褥期抑鬱症通常需要治療, 包括心理治療及藥物治療。

1.心理治療 通過心理諮詢, 以解除致病的心理因素(如婚姻關係不良、想生男孩卻生女孩、缺乏女性生殖及小兒餵養常識等)。 對產婦多加關心和無微不至照顧, 儘量調整好家庭中的各種關係, 指導其養成良好睡眠習慣。

2.藥物治療 應用抗抑鬱症藥, 主要是選擇5-羥色胺再吸收抑制劑、三環類抗抑鬱藥等。 例如帕羅西汀以20mg/d為開始劑量, 逐漸增至50mg/d 口服;舍曲林以50mg/d為開始劑量, 逐漸增至200mg/d口服;氟西汀以20mg/d為開始劑量, 逐漸增至80mg/d口服;阿米替林以50mg/d為開始劑量, 逐漸增至150mg/d口服等。 這類藥物優點為不進入乳汁中, 故可用於產褥期抑鬱症。

7護理方法

1、引導產婦訴說心理問題並耐心傾聽, 做好心理疏導工作, 解除產婦不良的社會、心理因素,

減輕產婦的心理負擔。

2、關心、體貼產婦, 加強與產婦的溝通, 取得其信任, 緩解其焦慮情緒。

3、指導、幫助產婦進行母乳餵養、照顧嬰兒, 使產婦逐步適應母親角色, 增強產婦的自信心。

4、做好基礎護理工作, 使產婦感到舒適, 緩解軀體症狀, 並指導產婦養成良好的睡眠習慣。

5、對存在抑鬱症的高危因素、有焦慮症狀及手術結束妊娠的產婦應高度重視, 加強心理關懷與生活護理。

6、發動產婦的家庭成員, 使他們理解、關心產婦, 形成良好的家庭氛圍。

7、做好出院指導, 並定期隨訪, 提供心理諮詢, 解決產婦的心理問題。

8疾病預防

減少精神緊張, 進行產前產後培訓。

9保健貼士

1、加強對孕婦的精神關懷, 利用孕婦學校等多種管道普及有關妊娠、分娩常識,

減輕孕婦妊娠, 分娩的緊張、恐懼心情, 完善自我保健;

2、運用醫學心理學、社會學知識.對孕婦在分娩過程中, 多關心和愛護, 對於預防產褥期抑鬱症有積極意義。

10危害

一、影響嬰兒的生長

如果女性患有這種產褥期抑鬱症會影響到母嬰連接, 也就是母親和嬰兒之間的情感溝通, 寶寶的言語以及行為和母親的情緒反應性。 這種不良的情感障礙會影響孩子的成長。 研究表明, 母嬰連接不良母親有可能會親拒絕照管寶寶, 因此會傷害到寶寶。 抑鬱母親寶寶的閱讀能力以及運動技巧會有影響, 這樣的孩子會提前進入青春期。

二、身體不適

產褥期抑鬱症病人會有身體不適的症狀。 此病雖然只是精神疾病, 但很多患者會出現身體不適的感覺, 如食欲減退、心悸以及氣短胸悶,還有消化不良等。可見,產褥期抑鬱症的危害對女性的傷害還是比較大的。

三、悲觀厭世

病情較為嚴重的患者,還會產生悲觀厭世情緒,出現輕聲的念頭。但還怕孩子將來無人照顧,因此可能會產生殺嬰的念頭和行為。部分抑鬱產婦受病的脾氣可能會變得暴躁易怒,嫌孩子哭鬧而枕頭捂孩子,所以產褥期抑鬱症的危害是非常大的。

四、有自殺傾向

此病的患者容易出現自殺傾向,應該及時的進行疏導治療。據瞭解,此病的患者會有所增多,許多患者在產前就已經出現了抑鬱情緒,嚴重的患者可能會出現消極甚至自殺傾向,自殺死亡率可達15%到25%。

本該是應沉浸在新生命到來的喜悅中,但是產褥期抑鬱症不僅給新媽媽的健康帶來了很大的困擾,而且還會給寶寶的成長帶來很大的威脅,治療抑鬱症,百合清腦靜神湯是純中藥製劑,治療效果顯著,能讓您更快的走出疾病的陰影的痛苦,重新找回快樂和健康。

結語:通過上文的介紹,我們詳細的學習了關於產褥期抑鬱症的相關知識,我們知道了產褥期抑鬱症的臨床表現為心情沮喪、情緒低落、易激惹、恐怖、焦慮,對自身及嬰兒健康過度擔憂。如果大家想瞭解更多關於疾病的相關知識,別忘了閱讀下一篇文章哦。

如食欲減退、心悸以及氣短胸悶,還有消化不良等。可見,產褥期抑鬱症的危害對女性的傷害還是比較大的。

三、悲觀厭世

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四、有自殺傾向

此病的患者容易出現自殺傾向,應該及時的進行疏導治療。據瞭解,此病的患者會有所增多,許多患者在產前就已經出現了抑鬱情緒,嚴重的患者可能會出現消極甚至自殺傾向,自殺死亡率可達15%到25%。

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  • 3回答

    得了抑鬱症,該怎麼治療

    您好,根據您所描述的,得了抑鬱症要做藥物治療和心理治療,不要自暴自棄方式要想到好的方面,保持愉快的心情,可以適當的多做一些運動,多交一些朋友,給自己定個目標努力去完成,一切都是緣分,不要想太多, [詳細答案]

  • 3回答

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    你好。你父親的這種情況,建議你帶他及時去看醫生,以免病情更加嚴重,到時候產生別的危害。同時多多細心照顧你的父親,平時多陪他說說話,給他捶捶背按按摩。 [詳細答案]

  • 1回答

    產後抑鬱症

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