秋收冬藏，進補需按“質”而行

什麼人應該進補

一到冬季， 是不是人人應該進補（指進食補藥補品）？答案自然是否定的。 按現在的生活條件， 冬季進補的物件， 一般是指體質虛弱的人， 或是大病初愈， 或是手術後， 抑或是過度勞累之後。 正常健康人若從增強體質的願望出發， 則以適當的體育鍛煉和加強食物營養為宜， 不必進食補藥。 因為濫用補藥補品， 反而影響健康人體的內在平衡機制， 造成陰陽失調。

中醫將人的體質分為九大類：平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、淤血質、氣鬱質和特稟質。 這九類人群並非人人需要進補，

其中濕熱質、痰濕質、淤血質、氣鬱質的四類人群， 還需要一定的清瀉。 貿然進補會導致上火、煩躁、腹脹等不良反應。

需要進補的體質類型主要有以下幾種：

氣虛質:

特徵為易乏力， 疲倦氣短， 面色偏黃、偏白， 唇色淡白， 毛髮不華， 自汗多， 易感冒。 常用人參、白術、甘草、黃芪、陳皮、大棗進補， 可酌加菟絲子、五味子、枸杞子。

陽虛質:

以形體肥胖、畏寒怕冷、精神委靡、大便爛、小便多、舌邊有明顯牙齒印為特徵， 可用枸杞子、菟絲子、杜仲、鹿角膠、熟附子、肉桂、巴戟天、淫羊藿、補骨脂進補。 根據陰陽互補的理論， 溫陽的同時適量加入補陰藥， 如熟地、淮山藥、山萸肉， 效果更佳。

陰虛質:

多見體形瘦長， 面色潮紅， 咽幹口燥， 手足心熱， 怕熱， 舌質紅， 苔少或光剝。

常用六味地黃丸調補， 藥物可選擇西洋參、熟地、淮山藥、山萸肉、丹皮、茯苓、澤瀉、桑葚、女貞子等。 陰虛容易生內熱， 可配合沙參、百合、麥冬、天冬、石斛、玉竹、黃精同用。 陰虛日久， 可導致血虛， 應結合當歸、白芍、何首烏、阿膠、龍眼肉填精養血。 另外， 養陰藥容易引起消化不良， 出現胃口差、肚子脹， 可加木香、砂仁、陳皮、雞內金， 以消除不良反應。

痰濕質:

特徵為形體肥胖， 或過去瘦現在肥， 面色淡黃而黯， 血脂增高， 口黏多痰， 胸悶， 四肢沉重， 舌苔厚。 常用藥物為黨參、白術、茯苓、炙甘草、淮山藥、扁豆、苡米、砂仁、蓮子肉、白芥子等， 可加用荷葉、蒼術、萊菔子、蘇子、冬瓜仁、澤瀉化痰降脂。

常用藥膳

氣虛質

人參蓮肉湯：

材料：將白人參 10克、蓮子10枚（去心）放在碗內，

加水適量發泡後， 加冰糖30克，

製作：置蒸鍋內隔水蒸燉 1小時。 喝湯， 吃蓮肉。 人參可使用兩次， 次日再加蓮子、冰糖和水適量， 如前法蒸燉和服用， 可連同人參一起吃。

參芪白蓮粥：

材料：將人參 6克、黃芪30克切片， 大棗15枚(去核)、蓮子60克、粳米60克

製作：用清水 300毫升， 文火煮取200毫升， 去渣；加入大棗、蓮子、粳米， 共煮為粥。

陽虛質

薑附狗肉湯：

材料：狗肉 1000克， 熟附子片30克， 乾薑30克， 大蒜30克， 蔥白15克， 菜油適量。

製作：將狗肉洗淨， 在熱水中汆去腥味， 切成塊。 乾薑拍破。 將熟附子片（不能用生附子）放入沙鍋內煮半小時後， 放入狗肉、大蒜、薑、蔥、鹽， 用文火燉至狗肉爛熟， 加入少量香菜于湯內即成。 此藥膳溫陽力量較強， 對於陽虛情況不嚴重的人， 可將其中的熟附子、乾薑調整為枸杞子、菟絲子、杜仲各 30克，

或巴戟天、補骨脂各40克， 烹調方法相同。 該湯肉有溫陽散寒、壯陽補虛的作用。

陰虛質

蓮子百合煲瘦肉：

材料：蓮子 (去心)20克、百合20克、豬瘦肉100克，

製作：加水適量同煲， 肉熟爛後加鹽調味食用， 每日一次。 有清心潤肺、益氣安神之功效， 適於乾咳、失眠、心煩、心悸等症者食用。

血虛質

當歸黃芪羊肉湯：

材料：當歸 15克、黃芪60克、羊肉500克，

製作：加鹽、油、姜、水適量同煮， 肉熟爛後加鹽調味， 飲湯食肉。

痰濕質

山藥苡米糯米粥

材料：山藥 100克， 苡米50克， 佩蘭葉10克， 糯米100克， 菱角粉50克， 浙貝粉10克

製作：山藥切片， 苡米用水泡開， 佩蘭葉布包泡開， 加入糯米， 煮成粥後加入菱角粉和浙貝粉， 調勻食用。 也可用白術、茯苓、扁豆、荷葉等代替以上藥物。

作用：祛痰利濕。 適用於食欲不振， 痰多口黏， 胸脘痞悶， 身重乏力， 苔白厚， 脈滑等。

並非秋冬才能進補

有人認為只有冬季才能進補， 事實上並不是這樣， 祖國醫學有 “春夏養陽， 秋冬養陰”的說法， 即所謂反季節進補。

“春夏養陽”即冬病夏治， 適用于陽虛（包括氣虛）者， 這類人容易在秋冬季節發生以虛寒證為主的各種症狀， 臨床表現常有怕冷、四肢不暖、受涼容易腹痛、大便爛、小便多、舌邊有明顯牙齒印。 如果在冬季補養， 由於此時自然界的寒氣濃重， 補益效果欠佳。 在夏季陽氣旺盛時進補， 溫陽的藥物和食物借助外界的陽氣， 更容易深入體內達到補益的效果， 防治冬季容易發生的疾病。 主要以溫性的藥物在春夏季節進補調養， 如鹿茸、紅參、巴戟天、淫羊藿，食物有韭菜、生薑、大蒜、糯米、酒、龍眼肉、荔枝、栗子、鹿肉、鱔魚、雞肉、羊肉、狗肉、薤白等。

“秋冬養陰”即夏病冬治，適合於陰虛（包括血虛）者，這類人容易在夏季發生以虛熱證為主要臨床表現的各種症狀，如手足心熱、面部熱感、心煩、口乾咽燥、口幹喜冷飲、大便乾燥等。這類人適合在冬季進行適當的補陰調養。因為有外界的陰氣相助，所以人體易於吸收和利用。主要用具有滋潤養陰作用的藥物在秋冬季節調養，如魚膠、淮山藥、玉竹、黃精、龜板等。食物有蜂蜜、蓮藕、甘蔗、柿子、荸薺、海帶、桑葚、田螺、白蘿蔔、豆腐、梨、枇杷、菱角、蘑菇等。

需要提醒的是，有時將上述進補的依據去考量某時、某地、某人的進補方法，會得出一些矛盾的結果，如秋冬季需要養陰，患者的體質屬於陽虛需要溫陽，等等。此時，考慮進補採取什麼方法，應該把體質因素和疾病特點放在第一位，季節特點作為參考或輔助。 如鹿茸、紅參、巴戟天、淫羊藿，食物有韭菜、生薑、大蒜、糯米、酒、龍眼肉、荔枝、栗子、鹿肉、鱔魚、雞肉、羊肉、狗肉、薤白等。

“秋冬養陰”即夏病冬治，適合於陰虛（包括血虛）者，這類人容易在夏季發生以虛熱證為主要臨床表現的各種症狀，如手足心熱、面部熱感、心煩、口乾咽燥、口幹喜冷飲、大便乾燥等。這類人適合在冬季進行適當的補陰調養。因為有外界的陰氣相助，所以人體易於吸收和利用。主要用具有滋潤養陰作用的藥物在秋冬季節調養，如魚膠、淮山藥、玉竹、黃精、龜板等。食物有蜂蜜、蓮藕、甘蔗、柿子、荸薺、海帶、桑葚、田螺、白蘿蔔、豆腐、梨、枇杷、菱角、蘑菇等。

需要提醒的是，有時將上述進補的依據去考量某時、某地、某人的進補方法，會得出一些矛盾的結果，如秋冬季需要養陰，患者的體質屬於陽虛需要溫陽，等等。此時，考慮進補採取什麼方法，應該把體質因素和疾病特點放在第一位，季節特點作為參考或輔助。