腰部軟組織病變主要有腰肌扭傷和腰肌勞損兩種。 “腰脊者, 身之大關節也。 ”腰部負荷著一定的體重。 在體力勞動或劇烈運動時, 由於姿勢不對或用力不當, 常可造成腰部軟組織急性損傷。 而腰肌勞損往往是由於長期維持某種不平衡的體位, 或急性損傷後未作及時治療或治療不徹底, 或多次反復扭傷等引起的慢性損傷。 在慢性腰痛中腰部勞損佔有相當的比重。
至於其他幾種原因引起的腰痛, 應去醫院診治, 爾後才可依照醫囑進行, 因人制宜。
家庭病床
預防慢性腰肌勞損要則
(1)保持良好姿勢並矯正各種畸形。
(2)加強體育鍛煉能使肌肉、韌帶、關節囊經常處於健康和發育良好狀態, 肌力及韌帶彈性良好者, 發生勞損機會少。
(3)勞動中注意體位, 避免在不良體位下勞動時間太長, 對單一勞動姿勢者, 應堅持工間鍛煉。
(4)注意勞逸結合, 慢性病、營養不良、肥胖者, 要注意休息。 急性扭傷者應治療。
慢性腰肌勞損病人的自我康復運動方式
(1)按揉腰部用雙手在左右腰部作上下按揉, 每次5-10分鐘。
(2)輕叩腰部雙手半握拳, 在腰部兩側凹陷處輕叩擊, 力量均勻, 每次叩2分鐘。
(3)兩腿齊肩寬站立, 兩手背放背部沿腰兩側骶棘肌上下按摩100次,
(4)雙手叉在腰部, 兩腿分開與肩寬, 腰部放鬆, 呼吸均勻, 做前後左右旋轉搖動, 開始旋轉幅度宜小, 逐漸加大, 一般旋轉80-100次。
(5)轉胯運腰兩腿分開, 稍寬於肩, 全身肌肉放鬆, 雙手叉腰, 調節呼吸, 胯向左, 再向前, 向右、向後圍繞腰中軸做水準轉圈動作。 轉胯一周為1次, 15-30次, 再反方向做, 上身保持直立, 幅度由小到大。
(6)轉腰捶背兩腿分開, 與肩同寬, 全身放鬆, 兩腿微彎曲, 兩臂自然下垂, 兩手半握, 先向左轉腰, 再向右轉腰, 兩臂隨腰自然左右擺動, 借擺動之力, 雙手一前一後, 交替叩擊腰部和小腹, 可根據自身體狀況做30-50次。
上述活動可根據自己情況, 早晚各1次。
急性腰扭傷病人的家庭護理
急性腰扭傷常見於40歲以上中年人,
(1)急性期必須臥床休息, 最好睡硬板床, 保持脊柱正常位置。
(2)急性期腰部最好是濕冷敷, 冷敷後塗擦樟腦油等活血鎮痛。
(3)急性期亦可用中藥治療, 以祛風散寒、活血止痛。
(4)在醫師建議下, 可以按摩、推拿, 但不能自行進行。 因為反復按揉、過度刺激會致腰部充血、水腫、加重疼痛。
(5)急性期緩解後, 平時注意腰的保護, 坐姿要正確, 防風寒侵入, 並注意腰肌的鍛煉, 可酌情做些扭腰動作, 但不能過快過猛, 宜循序漸進。
食療提示
臨床上查不出器質性病變的腰痛患者, 可選以下食療處方:
處方1枸杞葉燉豬腰豬腰2只, 枸杞葉150克。
處方2豬腰湯豬腰2只(去筋膜切碎), 加核桃仁60克, 黑豆90克和適量水煮熟, 加點鹽及蔥薑調味服食。
處方3鱔魚湯黃鱔250克, 洗淨切成段煮熟成湯, 加蔥薑鹽調味後, 吃魚喝湯。
腎虛腰痛食療處方:
處方1黑豆90克、核桃仁60克, 豬腰2只。 將豬腰去筋膜與前兩味共煮熟服食。
處方2枸杞根120克, 豬前腳蹄1只。 共燉湯食。
處方3黃鱔250克, 精豬肉60克, 將黃鱔去內臟洗淨切碎, 同時切碎精豬肉, 共放入碗內上籠蒸熟食用。
處方4核桃仁250克, 板栗仁120克, 共搗爛如泥為丸, 每次9克, 每日3次嚼吃。