如何做好矽肺預防工作

現在， 在一些鄉鎮企業的發展中， 由於不注意勞動保護， 在惡劣的生產環境下， 農民工接觸大量有害的粉塵發生“矽肺”（又名塵肺）。 農民工發生矽肺一方面給社會和家庭帶來沉重的負擔， 另一方面將會嚴重制約當地經濟的可持續發展。 如何防治農民工矽肺， 第四軍醫大學西京醫院呼吸內科專家戚好文教授這樣介紹：
戚教授首先說， 矽肺是由於長期吸入有害粉塵而致肺組織呈彌漫性間質纖維化改變， 矽肺的發病機制不甚明確， 也無特殊的治療方法， 因而預防是最根本的措施。
戚教授介紹， 一般常見的有矽肺、煤矽肺及石棉肺等三種塵肺。

矽肺是吸入含有游離的二氧化矽的石英粉塵所致， 在鄉鎮企業中從事小水泥生產、開礦、開山築路、開鑿隧道、耐火材料、玻璃及陶瓷等工種中最易發生。 煤肺是吸入大量的煤塵所致， 主要發生在從事挖煤、採煤作業的工種中， 由於吸入煤塵的性質不同， 煤肺有矽肺、煤矽肺及煤肺之分。 石棉肺是吸入石棉粉塵所致， 它主要發生在從事石棉開採、加工的作業工種中。
戚教授說， 矽肺的發生可以分為急進型（速髮型）及慢進型（晚髮型）兩種。 速髮型矽肺的發生主要是由於作業環境條件差， 粉塵濃度非常高， 嚴重超標。 而且在這種環境下連續性工作時最容易發生。 其特點是接觸粉塵工齡短、病情重、發展快、死亡率高。 慢進型發病緩慢， 大多數發病在６～１２年左右， 部分患者在脫離接觸有害粉塵若干年後才發病。 三種常見的矽肺雖然名稱不一樣， 但有相似的臨床表現及共同的結局。 急進型矽肺主要是在從事有害粉塵（石英粉、煤塵及石棉粉塵）接觸２～３年後， 出現咳嗽、胸悶、胸痛、氣短、勞動力下降或喪失。 慢進型矽肺主要從事接觸有害粉塵６年以後逐漸出現或輕或重的咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛、氣短及勞動力下降等。 矽肺一旦發生， 目前尚無特效的治療措施， 一般採取綜合治療， 但效果並不理想。
戚教授最後特別指出， 矽肺是完全可以預防的疾病。 其措施是：１．認真執行職業病防治法和鄉鎮企業勞動衛生管理法等文件；２．大力加強當地衛生部門監督管理， 對一些不符合職業衛生條件的鄉鎮企業或個體經營者堅決取締；３．普及和提高農民工對矽肺的防治知識。