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詳細解說慢阻肺疾病

慢阻肺急性加重通常分為三種類型。
1. 化膿型
症狀持續存在, 幾乎常年有膿痰, 加重期與穩定期的區別僅僅是痰量上多少不同。 現在由於CT的廣泛應用, 證明此型絕大多數患者都有支氣管擴張, 感染的病原菌大多為綠膿桿菌, 治療相當困難。 需要選擇具有抗綠膿桿菌作用的抗生素, 通常需要靜脈給藥和聯合用藥, 可供口服的藥物僅有環丙沙星。
2. 複雜型
除急性加重表現外, 病人年齡超過65歲、每年急性加重4次或超過4次、肺功能損害嚴重(1秒率
3. 單純型
表現為氣急和咳嗽、咯黃膿痰, 但患者年齡在65歲以下,

基礎肺功能損害不嚴重(1秒率>50%), 沒有危險因素(如其他臟器合併症), 不常使用抗生素, 可以選用阿莫西林、多西環素(強力黴素)、複方新諾明。
抗生素療程多長為宜?
一般以7~14天為宜。 病情不太嚴重的病人應用莫西沙星口服治療5天即有良效。 在短期內反復出現急性加重的病人可以適當延長療程至3周。

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