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慢阻肺不發作也要堅持治療

據瞭解, 很多慢阻肺的病人會在一個階段治療之後中斷繼續治療, 以為只要不發作就沒事了。 事實上, 慢阻肺每次病情加重都會對心肺功能造成“疊加”的損害, 導致患者健康狀況逐漸惡化。 病情每加重一次, 肺功能就受損傷一次, 而且即使病情恢復, 肺功能也不可能恢復到原來的狀態。 也就是說患上COPD, 受損的肺功能將很難恢復到正常水準。

所以在疾病穩定期也應當長期規範的用藥治療, 這可以預防急性加重發作, 延緩肺功能下降的速度, 從而延緩疾病的進展, 不能因為不發作了就擅自停止用藥。

穩定期的治療具體包括以下內容:

支氣管擴張劑:如可必特、愛全樂、萬托林、思力華、氨茶鹼、奧克斯都保等。

糖皮質激素吸入:適用於肺功能Ⅲ、Ⅳ級, 並有臨床症狀以及反復加重的COPD患者。 吸入激素要注意以下幾點:

抗氧化劑:如富露斯, 但效果未明確。

祛痰藥:沐舒坦、貝萊、安普索等。

疫苗:流感疫苗可減少COPD患者的嚴重程度和死亡, 可每年給予1次或2次。

免疫調節劑:如斯奇康、蘭菌淨、胸腺肽等;但目前缺乏臨床觀察資料。

中醫藥辨證治療: 扶正祛邪, 提高免疫力, 改善肺功能, 減少發作次數。

康復治療:呼吸生理治療, 肌肉訓練, 營養支持, 精神治療等;評估心肺功能, 制定運動計畫, 堅持鍛煉, 提高肺功能。

氧療:慢性呼衰病人的長期氧療可提高生存率。

手術治療:包括肺大皰的切除, 肺減容術和肺移植。

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