有些老年朋友會遇到一些畏食、噁心的消化不良的症狀， 這是因為自身的血鈉濃度低於血鈉正常值造成的輕度老年人低鈉血症反應。 老年人低鈉血症是一種常見疾病， 今天我們就從老年人健康的角度出發， 來瞭解一下老年人低鈉血症的相關內容吧。
(一)發病原因
低鈉血症合併細胞外液減少者， 其病因與脫水相同;而細胞外液正常或增加者， 其病因有心力衰竭、肝硬化、腎病綜合征、急性腎小管腎炎等。 此外， 抗利尿激素分泌失當綜合征(syndrome of inappropriate ADH， SIADH)、甲狀腺功能減退症等可能是易被忽略的引起老年人低鈉血症的常見病因。
(二)發病機制
重要的機制有血容量過低、ADH分泌過多或作用過強、醛固酮分泌不足、腎臟排水功能嚴重下降、原發性飲水過多等。
症狀
取決於基礎疾病和發生低鈉的程度與速度。 急劇發生的低鈉血症常表現明顯的神經系統症狀。 輕度低鈉血症(血鈉>125mmol/L)表現為畏食、噁心等消化道症狀;中度低鈉血症(血鈉
治療
1.治療目的與原則
在治療原發疾病基礎上， 主要目的是提高血鈉濃度， 但應特別防止過速、過量糾正， 否測， 可引起中樞性脫髓鞘， 特別是嚴重營養不良和乙醇中毒者。 提高速率應根據低鈉發生的速度、症狀嚴重的程度等因素綜合考慮， 一般主張按每小時提高0.5～1mmol/L並將血鈉水準升至120～125mmol/L或低鈉症狀改善為宜。
2.容量減少的低鈉血症
①如無特殊症狀， 應鼓勵口服補鹽或靜脈輸注等滲鹽水(速率50～100ml/h);
②若存在血容量不足， 應同時輸注人血白蛋白、血漿等膠體;
③若為嚴重低鈉血症， 可靜脈輸注高滲氯化鈉溶液(3%)， 通常4～6h輸注3%氯化鈉溶液200～300ml即可， 亦可按下列公式計算補鈉量：補鈉量(mmol/L)=(120-Na+實測)×體重(kg)×0.6(3%氯化鈉溶液每1000ml含Na+512mmol);
④對於血鈉
3.水腫性低鈉血症
①重要的是針對心力衰竭、肝硬化或腎病綜合征等病因進行治療;
②同時適當限制液體攝入(1000～1500ml/24h);
③對嚴重低鈉血症， 可予襻利尿藥和高滲鹽水聯合治療;
④因嚴重心衰所致者， 可同時使用血管緊張素Ⅱ轉化酶抑制藥。
4.SIADH
①除去病因(如停用促進ADH分泌或增強ADH作用的藥物， 切除腫瘤等);
②嚴格限制水攝入， 特別是血鈉
③嚴重低鈉血症， 可高滲鹽水和襻利尿劑聯用;
④若患者多飲多尿， 可服用地美環素(去甲金黴素)600～1200mg/d， 1～2周。
結語：當老年人出現厭食、噁心等消化不良的症狀時， 就要小心是否是因為得了老年人低鈉血症， 及早發現及早治療， 以免危害到身體健康。 今天和大家介紹了老年人低鈉血症的相關內容， 希望能夠説明到大家。
