戒除對安眠藥的依賴 安眠藥成癮要治療

無論是什麼上癮， 都不是短短幾日、斷斷續續就能戒除的。 要想把自己的“隱”戒掉， 首先就要有極大的毅力和決心， 無論是什麼“隱”。 藥物的上癮可以說是最難戒除的隱， 因為除了我們心理上的依賴外， 我們需要戒除的還有生理上的依賴， 這對於需要戒除上癮者來說無疑是雪上加霜的。

安眠藥成癮是由於長期失眠服用安眠藥物， 不吃藥就不能入睡， 即使吃了藥也睡得不好， 睡眠時間也很短， 其正相睡眠時間更短。 所以這類人白天其精神也是萎靡不振， 由於晚上服了大劑量藥物， 白天也有昏昏沉沉的感覺。

不少的人還有抑鬱及情緒不穩、煩躁不安表現， 感到十分痛苦。 這種情況， 對醫生和病人都是感到苦惱的。 主要問題是這類病人大多屬忍受力和毅力不足， 而不能與醫生很好的配合， 因此在治療時， 往往是虎頭蛇尾。 病人雖然主觀上有要求要把藥去掉， 但在實際治療中， 稍有不適應就不願支持， 其實只要有足夠的信心和堅強的毅力， 只要能堅持與醫生密切配合， 同樣是可以治好的。

在治療之前， 首先醫生要指導病人樹立信心， 使他認識睡眠的本質和失眠有關的各種症狀， 瞭解他自己失眠的具體情況， 找出其失眠的原因， 是屬於哪一類型的失眠， 同時也要使他瞭解失眠與吃藥對他來說， 是有兩個“習慣”（包括長期失眠的習慣和吃藥才能入睡的習慣）在他的身上，

用生活中的例子， 生動地解釋說明任何習慣都是可以改變的。 但是要瞭解到改變一個習慣， 絕不像是搬開椅子那麼輕而易舉， 治療決不是一帆風順， 要付出一定代價的， 要忍受住某些在治療過程中不適的感覺， 只要有堅強的毅力， 只要有“堅持就是勝利”的決心是可以治好的。

其次， 醫生與病人共同擬定治療方案， 向病人解釋治療的意義、具體做法及治療中可能有反復， 甚至可能出現“通宵睡不著覺”的情況， 白天可能出現頭昏腦脹等現象， 指出這些都是治療過程中的“正常反應”， 不要有任何緊張， 只要堅持下去， 這些現象是會消失的。

有意戒除安眠藥者可以嘗試以下三個方法：

（1）

下午從事輕度體力勞動1小時， 如澆花、種菜、拖地板等。 下午起儘量少喝水， 晚餐不喝湯， 臨睡前1小時停止腦力活動， 到室外活動半小時， 如跑步、跳繩等， 並停止吸煙。 活動後洗溫水浴或用熱水浸泡雙腿20分鐘， 便立即上床睡覺。

上床後按照“怎樣用‘行為矯正’方法治療失眠”中介紹的身體放鬆及放好舒適的體位。

（2）

上床後如超過半小時仍無睡意， 即服用事前放在床旁的安眠藥物。 （這安眠藥事先由醫生發給， 醫生根據計畫， 先讓其服用原量， 以後逐漸改用其他類似藥物， 再逐步換用無關藥物以代替安眠藥物。 具體是些什麼藥， 病人不要計較與打聽。 ）如上床後很快入睡， 但不久就醒了， 也可以服藥。 但在半夜以後醒來時則不要吃藥。

按照前述方法， 誘導自己入睡。 如果腦子清醒， 則起床活動， 待有睡意時再入睡， 此時更不能服藥。

（3）

不論前一晚睡得如何， 早晨一定要按時起床到室外活動。 中午午睡1小時， 沒有午睡習慣的也躺著休息1小時， 到時叫醒， 參加白天的正常活動。

在治療過程中， 每天仍要堅持一定的腦力活動， 如看書、讀報或下棋等。 每天活動都有嚴格的安排、嚴格執行， 不能打折扣， 每天要寫病情日記。 在治療開始的階段、可能會有昏昏沉沉或頭昏腦脹的現象， 這是夜晚沒有睡好的緣故， 或者是減藥後的反應， 而不是腦子壞了， 只要堅持， 或者用溫水衝衝頭、洗洗臉， 這些現象就會消失的。 有時偶而會出現噁心、發抖等現象， 應及時告訴醫生，

以便採取措施， 這種反應也是不多的。

在治療中， 不要去計較每天睡了多少時間。 當無關的藥物也不要服用即可睡著， 第二天起來感到頭腦清醒， 精神飽滿， 精力充沛， 治療即算成功， 可以結束。

對於安眠藥的戒除， 我們要面對兩個極端困難的環節：一是最初的建立信心， 另一是換藥或停藥時出現的不適反應。 病人往往在這兩個階段時不能堅持， 而前功盡棄。 其實只要病人能配合醫生， 根據所安排的計畫活動， 堅持下去， 闖過這兩個階段的難關， 再頑固的失眠也是會治好的， 再根深蒂固的癮也是能夠擺脫的。